Thời gian gần đây, bên cạnh chủ trương phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) một cách ồ ạt, ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) cũng đã “thoáng” hơn khi mở rộng quyền lợi cho người tham gia BHYT. Thế nhưng điều đáng lo ngại là các điểm khám bệnh (KB) theo bảo hiểm đang quá tải dẫn đến ảnh hưởng chất lượng khám.
 |
|
Bệnh nhân chờ đợi, chen chúc tại khu khám BHYT của BVĐK tỉnh. Ảnh: M.T
|
* Khám bệnh theo thẻ BHYT: chen chúc và chờ đợi
Hiện nay, Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh có lưu lượng người đến KB theo thẻ BHYT cao nhất ở tỉnh Bình Định và cũng là nơi người bệnh không khỏi mỏi mệt vì sự chờ đợi.
Cách đây hơn 10 ngày, sau khi phát hiện mình bị mắc bệnh đau dạ dày, mặc dù có thẻ BHYT trong tay nhưng tôi quyết định đến phòng mạch tư quen ở TP. Quy Nhơn để KB. Thật đơn giản, chỉ sau 10 phút và chi phí vài chục nghìn đồng, một nam bác sĩ đã thực hiện xong khâu KB và nội soi cho tôi. Biết tôi có thẻ BHYT, bác sĩ khuyên: “Em mang kết quả nội soi này đến khu Khám BHYT của BVĐK tỉnh đăng ký nhận thuốc về uống khỏi tốn tiền”.
13g20 chiều cùng ngày tôi có mặt tại BVĐK tỉnh. Mặc dù chưa đến giờ làm việc, nhưng khu Khám BHYT đã chật kín, ước chừng trên 100 người đang chen lấn, chờ chực. Đúng 13g30, khi ô cửa nhận thẻ BHYT đăng ký KB vừa mở, cũng là lúc hàng chục người nhào đến bao quanh. Không quen với cảnh chen lấn, tôi cố dằn lòng để kiên trì chờ đợi, nhưng mãi hai giờ sau hết tốp này đến tốp khác cứ thế chen vào làm thủ tục KB. Quá oải, cũng không có thời gian chờ đợi, tôi đành “alô” cầu cứu vị bác sĩ đã khám lúc trưa kê toa mua thuốc.
Không riêng gì tôi mà rất nhiều người sau khi cầm thẻ BHYT đến khu Khám BHYT của BVĐK tỉnh đều lắc đầu, sau đó đành móc hầu bao ra phòng mạch tư KB. Anh Trần Phi Hùng - cán bộ một cơ quan hành chính ở TP. Quy Nhơn, cho biết: “Tuổi cao, tôi thường xuyên bị mắc bệnh. Nhưng nói thật chưa bao giờ tôi dùng thẻ BHYT để đi KB. Trước đây cũng có một lần tôi mang thẻ BHYT đi KB tại BVĐK tỉnh nhưng quá mệt vì cảnh chen lấn, chầu chực nên đành ra KB ở phòng mạch tư.
* Vì sao quá tải ?
Theo phân tích của các cơ quan chức năng, nguyên nhân dẫn đến tình trạng quá tải trên là do số người có thẻ BHYT trong những năm qua tăng đột biến, bệnh nhân trong diện BHYT có nhu cầu KB chiếm tỷ lệ cao (khoảng 2/3). Trong khi đó số cơ sở cũng như lượng nhân viên y tế (NVYT) phục vụ cho việc KB cho người có thẻ BHYT chỉ tăng đôi chút, không thấm vào đâu so với mức tăng thẻ BHYT.
Cụ thể, từ chỗ chỉ có khoảng 200.000 người tham gia BHYT vào năm 2002, đến nay toàn tỉnh đã có khoảng 650.000 người tham gia BHYT, tăng hơn gấp 3 lần. Trong khi đó, nhân lực và chỉ tiêu giường bệnh của ngành y tế ở tỉnh Bình Định sau 4 năm qua tăng chẳng đáng kể. Chính điều này đã tạo ra sự quá tải không chỉ về giường bệnh, mà cả sức lao động của đội ngũ NVYT. Kết quả điều tra vừa qua của ngành y tế cho thấy, mỗi bác sĩ ở xã phải KB bình quân 50 lượt bệnh nhân có thẻ BHYT/ngày, mỗi bác sĩ tuyến huyện KB từ 70-80 lượt bệnh nhân có thẻ BHYT/ngày và mỗi bác sĩ tuyến tỉnh KB khoảng 100 lượt bệnh nhân có thẻ BHYT/ngày. Điều này đã làm cho người có thẻ BHYT mệt mỏi vì chờ KB, còn NVYT phải làm việc quá sức, ảnh hưởng đến chất lượng KB.
Theo bác sĩ Hà Thúc Chí - Phó giám đốc BHXH Bình Định, hiện nay đang tồn tại một nghịch lý trong việc phục vụ cho bệnh nhân có thẻ BHYT. Trong khi người có thẻ BHYT ngày càng tăng nhưng đơn vị cung ứng dịch vụ y tế thì không đáp ứng nổi. Do đó, thực tế đang đòi hỏi các đơn vị cung ứng y tế phải tăng cường nguồn nhân lực mới đáp ứng được nhu cầu của bệnh nhân có thẻ BHYT. Nếu không có sự nâng cấp, bổ sung cho các đơn vị cung ứng dịch vụ y tế thì chắc chắn chất lượng KB cho người có thẻ BHYT không thể nâng cao được.
Mong rằng các cấp có trách nhiệm cần sớm có biện pháp giải quyết tình trạng trên để bảo vệ quyền lợi cho người tham gia BHYT và đội ngũ NVYT đang hoạt động quá sức.
| 
