|
Kể từ ngày 1.4.2009, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) tại Bình Định có đăng ký khám chữa bệnh tại trạm y tế mới được hưởng quyền lợi BHYT. Đây là bước khởi động để tiến tới triển khai Luật BHYT từ ngày 1.7.2009.
Hiện nay, 100% trạm y tế trong tỉnh đã triển khai khám chữa bệnh BHYT, nhưng thực tế, nhiều người tham gia BHYT không muốn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại tuyến này nhất là ở những nơi gần bệnh viện.
Nguyên nhân của tình trạng này là nhiều người dân tham gia BHYT chưa thật sự đặt niềm tin vào chất lượng chuyên môn của nhân viên y tế ở trạm. Thời gian qua, ngành y tế tỉnh đã quan tâm đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất cho các trạm y tế. Tuy nhiên, phần lớn trạm y tế vẫn còn thiếu thốn nhiều trang thiết bị y tế, chưa đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh của người dân. Mặt khác, người tham gia BHYT cũng còn băn khoăn, lo lắng vấn đề thủ tục chuyển viện khi khám chữa bệnh tại các bệnh viện chuyên khoa của tỉnh, hoặc trung ương đóng trên địa bàn tỉnh.
Hiện nay, theo quy định của Bộ Y tế, cơ quan Bảo hiểm Xã hội thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho trạm y tế thông qua trung tâm y tế huyện, thành phố. Các trung tâm y tế có trách nhiệm mua thuốc men, thiết bị y tế cấp cho trạm để khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT. Vì thế, chi phí khám chữa bệnh BHYT tại trạm chủ yếu là tiền công khám và chi phí thu được từ một số dịch vụ khác… Khoản chi bồi dưỡng hàng tháng cho nhân viên y tế tại trạm rất ít, nên cũng không đủ sức thu hút nhân viên y tế về phục vụ tại trạm.
Dù còn gặp không ít khó khăn về tổ chức khám chữa bệnh BHYT tại trạm y tế, nhưng thời gian qua quyền lợi khám chữa bệnh của người tham gia BHYT ở tuyến này vẫn được đảm bảo.
Trong bối cảnh chúng ta đang tiến đến BHYT toàn dân, việc đăng ký khám chữa bệnh tại trạm sẽ giúp người tham gia BHYT diện chế độ chính sách như hộ nghèo, hộ cận nghèo và ngay cả nhóm trẻ em dưới 6 tuổi có điều kiện tiếp cận dễ dàng hơn với dịch vụ y tế, giảm bớt chi phí lẫn thời gian của người dân, nhất là ở các vùng sâu, vùng xa. Ngược lại, người tham gia BHYT khám chữa bệnh tại trạm y tế sẽ được phát hiện bệnh sớm hơn và việc điều trị cũng đơn giản hơn.
Bác sĩ Hà Thúc Chí, Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội tỉnh, cho biết: “Để thực hiện tốt hơn nữa việc khám chữa bệnh tại trạm y tế, nhất là các xã ở vùng khó khăn, vừa qua, Sở Y tế và Bảo hiểm Xã hội tỉnh đã ký kết chương trình phối hợp thực hiện chính sách pháp luật về BHYT. Theo đó, cho phép người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh tại trạm y tế được chuyển thẳng về các bệnh viện và trung tâm y tế chuyên khoa của tỉnh, trung ương đóng trên địa bàn. Ngoài ra, trong những trường hợp đặc biệt, các trạm y tế có thể chuyển thẳng người bệnh đến trung tâm y tế huyện ngoài tỉnh gần nơi cư trú”.
Tuy nhiên, để làm được điều này, ngành y tế cần đầu tư cơ sở vật chất và nguồn nhân lực cho các trạm y tế, phòng khám đa khoa khu vực vùng sâu, vùng xa. Cụ thể, cần mở rộng chủ trương xã hội hóa dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại trạm và tạo ra những cơ chế khuyến khích để giữ chân y bác sĩ giỏi.
| 
