(BĐ) - Sáng 18.9, Sở Y tế đã tổ chức hội nghị hướng dẫn triển khai Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT), Nghị định số 62 của Chính phủ và các Thông tư hướng dẫn thực hiện BHYT.
Bắt đầu từ ngày 1.10.2009, Luật BHYT sẽ chính thức được triển khai. Về cơ bản, quyền lợi của người tham gia BHYT vẫn được giữ nguyên như quy định hiện hành, tuy nhiên có nhiều điểm mới rất đáng quan tâm, đó là áp dụng đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh theo nhiều mức, theo tuyến, hạng bệnh viện và các nhóm đối tượng khác nhau.
Ngoài ra, người có thẻ BHYT có thể đi khám vào ngày nghỉ, ngày lễ, khám trái tuyến vẫn được thanh toán theo quy định. Mức đóng BHYT sẽ tăng 1,5 lần so với mức đóng hiện hành (được xác định là 4,5% mức tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp mất sức lao động hàng tháng hay lương tối thiểu). Ngân sách Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng đối với người thuộc hộ cận nghèo, tối thiểu 30% mức đóng đối với học sinh-sinh viên và người thuộc hộ nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình.
Cũng theo các văn bản trên, trường hợp khám chữa bệnh không đúng cơ sở đăng ký ban đầu, không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật (trừ trường hợp cấp cứu) thì Quỹ BHYT vẫn thanh toán. Người tham gia BHYT khám chữa bệnh ngoài giờ hành chính, ngày nghỉ, ngày lễ vẫn được quỹ BHYT thanh toán như trong ngày làm việc.
Với những trường hợp khám BHYT nhưng tự chọn thầy thuốc, tự chọn buồng bệnh thì chỉ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo giá dịch vụ hiện hành của Nhà nước áp dụng cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó và theo mức hưởng quy định…
|