Ngày 9.5, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) tỉnh có văn bản hướng dẫn BHXH các huyện, thị xã, thành phố điều chỉnh mức thu bảo hiểm y tế (BHYT) người thuộc diện hộ cận nghèo từ tháng 5.2012 bằng 30% mức đóng, phần còn lại 70% do ngân sách nhà nước hỗ trợ. Đến ngày 16.5, cơ quan này tiếp tục có công văn gửi các đơn vị trực thuộc yêu cầu tạm thời thực hiện thu phí BHYT cận nghèo năm 2012 với mức hỗ trợ là 50%. Vì sao chỉ trong vòng 7 ngày đã có sự thay đổi này?
PV Báo Bình Định đã trao đổi với ông Phạm Mai, Giám đốc BHXH tỉnh và được ông cho biết: Ngày 26.4, BHXH Việt Nam có công văn 1584 về việc triển khai thực hiện nâng mức hỗ trợ mua thẻ BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo lên 70%. Theo đó, BHXH tỉnh đã ban hành hướng dẫn ngày 9.5 với nội dung như trên. Tuy nhiên, ngày 3.5, Bộ Tài chính có văn bản số 5875 về việc kinh phí đóng BHYT cho người cận nghèo trong đó có một số điểm chưa thống nhất với văn bản số 1584 của BHXH Việt Nam, nhất là mức tối thiểu ngân sách hỗ trợ. Theo văn bản của Bộ Tài chính, trường hợp UBND cấp tỉnh quyết định mức hỗ trợ tiền đóng BHYT cho người thuộc hộ cận nghèo cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu (tức 50%) thì địa phương chủ động bố trí ngân sách và các nguồn huy động hợp pháp khác để thực hiện.
Ông Phạm Mai cho biết: Thời gian tới, BHXH tỉnh sẽ trình UBND tỉnh đề án thực hiện BHYT toàn dân, trong đó có việc tăng mức phí hỗ trợ người cận nghèo lên 70%. Vì thế, trong thời điểm này, việc thu BHYT hộ gia đình cận nghèo vẫn như cũ, tức ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%, người dân đóng 50% mức phí theo mức lương tối thiểu tại thời điểm hiện hành, cho đến khi có văn bản hướng dẫn mới.
Dù nằm trong nhóm được ngân sách hỗ trợ phí mua thẻ BHYT, nhưng thời gian qua, tỉ lệ người cận nghèo tham gia BHYT vẫn còn rất thấp. Thống kê điều tra hộ cận nghèo của Bình Định từ năm 2011 đến nay là 133.348 người; tuy nhiên, sau nhiều nỗ lực tuyên truyền, vận động của ngành BHXH, chỉ có 18.531 người tham gia BHYT, chiếm 13,9%; và 3 tháng đầu năm nay là 3.264 người, chiếm 2,5%.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng người cận nghèo chưa “mặn mà” với BHYT, mà một trong số đó là mức hỗ trợ 50% phí BHYT hiện nay chưa đủ để khuyến khích họ tham gia. Trong thực tế, ranh giới giữa người nghèo và cận nghèo rất mong manh. Trong khi người nghèo được Nhà nước hỗ trợ 100% phí mua BHYT, khi khám chữa bệnh từ tuyến huyện trở lên, người nghèo không phải đồng chi trả 20%. Còn người cận nghèo, dù được Nhà nước hỗ trợ 50% nhưng mức đóng phí vẫn cao và khi khám chữa bệnh lại phải đồng chi trả 20%. Với mức lương tối thiểu hiện tại, một người cận nghèo tham gia BHYT phải đóng là 280 ngàn đồng.
Vì thế, thông tin Chính phủ đồng ý với đề xuất của BHXH Việt Nam nâng mức hỗ trợ BHYT cho người cận nghèo từ 50% lên 70% thật sự là tin vui với nhiều người. Đây là mức hỗ trợ có thể thu hút người cận nghèo quan tâm hơn đến BHYT.
Theo Quyết định số 09 của Thủ tướng Chính phủ về chuẩn hộ nghèo, hộ cận nghèo áp dụng cho giai đoạn 2011-2015, hộ cận nghèo ở nông thôn là hộ có mức thu nhập bình quân từ 401-520 ngàn đồng/người/tháng và hộ cận nghèo ở thành thị là hộ có mức thu nhập bình quân từ 501-650 ngàn đồng/người/tháng. Mức đóng BHYT hàng tháng đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo bằng 4,5% mức lương tối thiểu chung. |
|