Ðó là số liệu được Tiến sĩ-bác sĩ Lê Thành Lý, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) đưa ra tại một hội thảo chuyên đề về xử trí xuất huyết vỡ tĩnh mạch thực quản (TMTQ), được tổ chức tại Quy Nhơn.
Theo Tiến sĩ Lê Thành Lý, xơ gan là bệnh phổ biến, làm suy chức năng gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Khi áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao sẽ làm căng giãn các tĩnh mạch ở vùng thực quản, đến một mức độ nào đó gây vỡ các tĩnh mạch, dẫn đến xuất huyết tiêu hóa. Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh xơ gan.
 |
| Các bác sĩ tại Khoa Nội tiêu hóa BVĐK tỉnh đang tiến hành nội soi cho một bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa. |
Tại khoa Nội tiêu hóa, BVĐK tỉnh, từ đầu tháng 11.2012 đến nay đã có 10 trường hợp nhập viện cấp cứu trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa do vỡ TMTQ. Tối 16.11, ông Đặng Văn Tám - 52 tuổi, ở thị trấn Vĩnh Thạnh, huyện Vĩnh Thạnh- được Trung tâm Y tế huyện chuyển xuống cấp cứu tại BVĐK tỉnh, trong tình trạng xuất huyết tiêu hóa nặng do vỡ TMTQ giãn, với các triệu chứng: nôn ra máu đỏ tươi ồ ạt, vật vã kích thích, da và niêm mạc mắt trắng bệch, khó thở… Các bác sĩ cho bệnh nhân thở oxy, cầm máu song song với truyền máu, truyền dịch cao phân tử, kháng sinh chống bội nhiễm…
Theo tìm hiểu, ông Đặng Văn Tám bị xơ gan đã hơn 10 năm. Hai năm gần đây, ông liên tục bị chảy máu tiêu hóa và phải vào viện cấp cứu 4 lần. Bác sĩ Võ Thành Nam Bình, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, BVĐK tỉnh, cho biết: “Những bệnh nhân mắc bệnh xơ gan xuất huyết do vỡ TMTQ giãn rất dễ bị tái phát trong một năm và 1/3 trường hợp xuất huyết nặng dẫn đến tử vong”.
Tiến sĩ Lê Thành Lý cho biết: “Đối với bệnh nhân giãn TMTQ có nhiều cách điều trị, trong đó phương pháp nội soi thắt vòng thun TMTQ có thể áp dụng tại các bệnh viện địa phương. Đây là phương pháp điều trị nhằm cô lập các búi TMTQ giãn, tránh tình trạng xuất huyết”.
Tuy nhiên, đến thời điểm này, BVĐK tỉnh vẫn chưa triển khai thực hiện cách điều trị này do thiếu thiết bị nội soi tiêu hóa. Bác sĩ Bình cho biết: “Trong năm 2013, khoa Nội tiêu hóa sẽ cố gắng khắc phục những khó khăn về trang thiết bị để đưa phương pháp nội soi thắt vòng thun TMTQ vào điều trị thường quy, góp phần phục vụ bệnh nhân tốt hơn”.
Các bác sĩ khuyến cáo, để tránh xuất huyết do vỡ TMTQ giãn, người dân cần phòng ngừa tốt các bệnh về gan, đặc biệt là xơ gan bằng cách tiêm phòng virút gây viêm gan, hạn chế bia rượu và có chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi hợp lý, lành mạnh. Viêm gan là bệnh truyền qua đường máu nên tuyệt đối không dùng chung các vật dụng cá nhân dễ lây bệnh, như: dao cạo râu, tiêm chích, bàn chải đánh răng… Bệnh nhân xơ gan cần thường xuyên kiểm tra, xét nghiệm máu đánh giá chức năng gan-mật định kỳ. Trường hợp có nguy cơ cao cần đến cơ sở y tế để được theo dõi, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
| 
