Vừa qua, Hội đồng khoa học tỉnh đã tiến hành nghiệm thu và xếp loại xuất sắc cho đề tài “Nghiên cứu rối loạn chức năng nội mạc mạch máu bằng phương pháp đo đáp ứng giãn mạch qua trung gian dòng chảy động mạch cánh tay ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2”. Đề tài do thạc sĩ, bác sĩ Võ Bảo Dũng làm chủ nhiệm và Bệnh viện Đa khoa tỉnh chủ trì.
Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh nội tiết chuyển hóa thường gặp và ngày càng có xu hướng gia tăng, trong đó phần lớn là ĐTĐ týp 2. Biến chứng mạch máu là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn phế ở người ĐTĐ. Người ĐTĐ có nguy cơ bị các biến chứng mạch máu cao gấp 2 đến 4 lần so với người không ĐTĐ. Vữa xơ động mạch là nguyên nhân chủ yếu của các biến chứng mạch máu lớn ở người ĐTĐ, đặc biệt là ĐTĐ týp 2, vì vậy việc khảo sát vữa xơ động mạch ở giai đoạn tiền lâm sàng đang rất được quan tâm. Bình thường, bên trong lòng động mạch được lót bởi một lớp tế bào gọi là lớp nội mạc mạch máu. Ở những người có nguy cơ bị xơ vữa như tăng cholesterol, tăng huyết áp, béo phì, hoặc một số bệnh lý, nội mạc mạch máu dễ bị tổn thương. Nhiều nghiên cứu gần đây đã chứng minh rối loạn chức năng nội mạc mạch máu có vai trò quan trọng trong bệnh sinh vữa xơ động mạch và có thể là biểu hiện sớm nhất của tiến trình này. Đánh giá rối loạn chức năng nội mạc bằng đo giãn mạch qua trung gian dòng chảy động mạch cánh tay qua siêu âm là phương pháp được sử dụng nhiều nhất hiện nay.
Nghiên cứu được tiến hành tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định (phòng khám Nội tiết, khoa Nội tiết và Nội Tổng hợp) từ tháng 7.2009 đến tháng 9.2011. Đề tài chọn 102 bệnh nhân mới phát hiện ĐTĐ lần đầu, chưa được điều trị. Nhóm đối chứng gồm 96 người có vẻ ngoài bình thường, không thừa cân và béo phì, không bị các bệnh tim mạch, chuyển hóa, gan, thận nặng, các bệnh nhiễm khuẩn cấp tính và mãn tính... có độ tuổi và giới tính tương đương với nhóm bệnh. Thạc sĩ, bác sĩ Võ Bảo Dũng cho biết: “Qua nghiên cứu chúng tôi thấy có tương quan khá rõ giữa giãn mạch qua trung gian dòng chảy động mạch cánh tay với tình trạng đề kháng insulin ở người ĐTĐ. Do đó có thể nói suy giảm đo giãn mạch qua trung gian dòng chảy có vai trò quan trọng trong tiến trình của các biến chứng tim mạch ở người ĐTĐ. Vì vậy cần kiểm soát việc hút thuốc lá, huyết áp, tình trạng béo phì, glucose máu và viêm mức độ thấp ở bệnh nhân ĐTĐ týp 2 nhằm hạn chế các yếu tố có ảnh hưởng xấu lên FMD, góp phần ngăn chặn vữa xơ động mạch ở giai đoạn tiềm ẩn”.
|