Giờ đây, viện phí của người dân sẽ phải tính thêm một phần tiền lương của bác sỹ.

Ngày 8.1, Bộ Y tế đã công bố phương án chi tiết về chính sách thu viện phí mới. Theo đó, ở tuyến tỉnh, BV thu thêm để trả 50% lương cho nhân viên y tế. Ở BV tuyến trung ương, viện phí sẽ phải tính đúng, tính đủ...

3 tuyến viện phí với giá chênh lệch tách biệt

Theo dự thảo điều chỉnh viện phí, từ nay đến năm 2010, mức viện phí mới sẽ được tính dựa trên các yếu tố trực tiếp phục vụ người bệnh như: chi phí về thuốc, máu, vật tư mà người bệnh đã sử dụng trực tiếp trong những ngày điều trị; ngày giường điều trị; các kỹ thuật y tế như xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật…

Ông Nguyễn Nam Liên, Vụ phó Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết, Bộ Y tế đề nghị, sẽ phân thành 3 tuyến viện phí với giá chênh lệch tách biệt.

Chẳng hạn, ở tuyến huyện, giá viện phí sẽ thấp nhất vì ở đây viện phí không bao gồm lương của nhân viên y tế và chi phí quản lý.

Ở tuyến tỉnh, BV thu thêm để trả 50% lương cho nhân viên y tế.

Ở BV tuyến trung ương, viện phí sẽ phải tính đúng, tính đủ. Đây là cách chuyển dần bao cấp BHYT từ người cung cấp dịch vụ (bệnh viện) sang bao cấp người sử dụng dịch vụ (người bệnh). Lúc này, bệnh viện nào muốn có nhiều bệnh nhân thì phải nâng cao chất lượng phục vụ.

Tuy nhiên, chủ trương này của Bộ lại vấp phải sự phản đối của các cơ sở khám chữa bệnh tuyến dưới.

Ông Nguyễn Thanh Trúc, Giám đốc bệnh viện Đa khoa huyện Sóc Sơn (Hà Nội) cho rằng, việc chỉ tăng viện phí ở các bệnh viện tuyến trung ương, thành phố là đối xử không công bằng đối với y tế cơ sở. Chẳng hạn như mổ ruột thừa ở tuyến huyện chỉ phải trả 50.000 đồng nhưng ở tuyến trung ương, người bệnh phải mất đến 200.000 đồng.

Ông Trúc nhấn mạnh, cũng là bác sĩ làm việc trong môi trường khó khăn, độc hại nhưng mức lương của bác sĩ ở tuyến cơ sở thu nhập quá thấp so với thành phố và trung ương. Sự chênh lệch quá nhiều như vậy sẽ khiến cho y tế cơ sở càng thêm yếu về nhân lực và vật lực”.

Chủ trương phân thành 3 tuyến viện phí cũng sẽ góp phần tăng thêm tình trạng “chảy máu chất xám” ở y tế cơ sở, vì lâu nay, thu nhập của các bác sĩ tuyến dưới quá thấp và tuyến cơ sở vẫn đang thiếu cán bộ y tế trầm trọng.

Chưa hết, các nhà làm chính sách cũng phải tính đến mức viện phí ở cơ sở thấp sẽ không thể nâng cao trang thiết bị y tế, chất lượng khám chữa bệnh và tay nghề của bác sĩ. Như vậy, sẽ thật khó khăn để “giữ chân” người bệnh điều trị tại y tế tuyến cơ sở, và kết quả là mục tiêu chính, giảm tải cho bệnh viện trung ương vẫn sẽ đi vào ngõ cụt.

Người nghèo xoay xở thế nào với viện phí mới?

Theo ông Dương Huy Liệu, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính (Bộ Y tế), một trong những điểm mới của Dự thảo này là quy định các tỉnh, thành phố phải thành lập Quỹ hỗ trợ Khám chữa bệnh để hỗ trợ người bị bệnh nặng có chi phí điều trị lớn.

Quỹ sẽ được ngân sách nhà nước, các tổ chức cá nhân trong và ngoài nước, từ các khoản thu hợp pháp khác hỗ trợ. Với sự ra đời của Quỹ này, hầu hết các đối tượng chính sách, người nghèo, khó khăn; trẻ em dưới 6 tuổi đã được bảo đảm và không bị ảnh hưởng khi điều chỉnh chính sách viện phí mới.

Ngoài ra, người thuộc hộ cận nghèo, có thể hỗ trợ từ 50 -70% để tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và hỗ trợ 50% chi phí mua thẻ BHYT tự nguyện cho trẻ em từ 6 - 16 tuổi.

Với những người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, công nhân cao su nghỉ việc… Quỹ Bảo hiểm xã hội sẽ bảo đảm 100% kinh phí để mua thẻ BHYT cho họ.

. Theo VTC News