Ðôi điều về hẹp van tim
Bác sĩ Nguyễn Thanh Tâm - Khoa Nội Tim mạch (BVĐK tỉnh) cho biết: “Thông thường van hai lá của người Việt Nam có diện tích lúc mở là từ 4-6 cm2. Hẹp van tim hai lá là khi độ mở của van dưới 4 cm2. Còn van động mạch chủ là 3-5 cm2, hẹp khi dưới 3 cm2. Hẹp van tim thường gặp trong độ tuổi lao động (thấp nhất là 18 tuổi và cao nhất là 67 tuổi). Những người mắc bệnh này thường bắt đầu từ việc nhiễm trùng (Osler), đặc biệt là do thấp tim, nguyên nhân thường gặp ở Việt Nam và các nước nghèo khác. Ở BVĐK tỉnh, bệnh van tim do thấp tim chiếm khoảng 50% số bệnh nhân có bệnh lý về van tim. Thông thường, bệnh nhân không biết bị mắc bệnh lý van tim. Khi siêu âm tim, bệnh nhân mới biết mắc bệnh này”.
Dấu hiệu khiến bệnh nhân đến khám là mệt và khó thở khi gắng sức. Đôi khi bệnh nhân đột ngột ho ra máu khi gắng sức khiến bệnh nhân lo lắng, thỉnh thoảng là thấy phù ở hai chân, mệt khi đi lại…
Trong giai đoạn đầu, bệnh ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, người mắc bệnh lo lắng, không tham gia lao động, chất lượng sống bị ảnh hưởng, khi gắng sức thấy mệt và khó thở. Đến giai đoạn suy tim, bệnh nhân ho ra máu, tắc mạch máu não do cục máu đông và tử vong.
Bác sĩ Nguyễn Thanh Tâm cho biết thêm: “Thông thường kể từ khi phát hiện bệnh hẹp van tim nói chung thì trước đó bệnh nhân đã mắc các bệnh như: thấp khớp-thấp tim, bệnh lý ngoài da mạn tính do liên cầu tan huyết nhóm A, thường bị viêm họng… từ nhiều năm trước, đặc biệt là từ thời thiếu niên. Bệnh hẹp van tim hai lá diễn tiến âm thầm từ nhiều năm, nhiều tháng trước đó.
Các bệnh nhân một khi mắc phải bệnh lý hẹp van tim nên uống đủ thuốc, tránh lao động nặng, gắng sức không hợp lý, khi có nhiễm trùng nào đó hay làm thủ thuật cần tuân thủ theo lời dặn của bác sĩ, uống kháng sinh… Theo dõi định kỳ qua siêu âm tim để phát hiện những biến chứng, độ trầm trọng thêm của van tim bị hẹp. Hiện nay, BVĐK tỉnh đã có thể mổ thay van hai lá, van động mạch chủ và sửa chữa những bệnh lý tim bẩm sinh khác với những bệnh nhân cần thay van hay sửa chữa van”.
THU PHƯƠNG
(Trung tâm TT - GDSK tỉnh)