SỞ Y TẾ - BHXH TỈNH:

Tích cực phối hợp nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh

Đoàn Giám sát thuộc Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh vừa khảo sát tình hình quản lý nhà nước về công tác khám, chữa bệnh giai đoạn 2015 - 2017 tại BHXH tỉnh và Sở Y tế. Đây là 2 đơn vị chủ chốt của ngành Y tế tỉnh đã có sự phối hợp chặt chẽ, tạo sự chuyển biến tích cực trong công tác phục vụ bệnh nhân.

Đoàn Giám sát Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh làm việc với BHXH tỉnh.

Nhờ Sở Y tế và BHXH tỉnh phối hợp tốt, tỉ lệ người dân tham gia BHYT tăng đều qua các năm, vượt chỉ tiêu chính phủ giao (năm 2015: 75,4%, năm 2016: 82%, năm 2017: 87,7%). Hơn nữa, do chặt chẽ trong công tác quản lý nên trong giai đoạn này, tình trạng lạm dụng BHYT trong khám, chữa bệnh (KCB) đã giảm hẳn.

Theo ông Lê Quang Hùng, Giám đốc Sở Y tế: Hàng năm Sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh rà soát, thông báo các cơ sở đủ điều kiện KCB BHYT ban đầu trên địa bàn tỉnh và phân tuyến chuyên môn kỹ thuật; quy định số lượng, đối tượng đăng ký BHYT ban đầu tại một số cơ sở y tế cho phù hợp với điều kiện, năng lực tiếp nhận của các đơn vị (chủ yếu trên địa bàn TP Quy Nhơn); hướng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân vùng giáp ranh trong KCB BHYT; hướng dẫn việc chuyển tuyến theo hướng tạo điều kiện tốt nhất cho người có thẻ BHYT, nhất là vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn.

Để bảo đảm chất lượng phục vụ người được hưởng BHYT, cơ quan BHXH đã đẩy mạnh việc ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT). “BHXH tỉnh đã phối hợp với Sở Y tế, Viettel Bình Định và VNPT Bình Định triển khai các giải pháp nhằm đẩy mạnh ứng dụng CNTT kết nối liên thông dữ liệu với cơ sở y tế trong tỉnh để quản lý KCB và thanh toán chi phí. Đến nay, 100% cơ sở KCB BHYT tuyến tỉnh, huyện đã hoàn thành việc chuyển dữ liệu KCB BHYT; 99% trạm y tế xã đã ứng dụng CNTT trong KCB” - ông Phạm Mai, Giám đốc BHXH tỉnh phấn khởi cho biết.

Trong giai đoạn 2015 - 2017, Sở Y tế đã làm tốt công tác triển khai, đánh giá quy tắc ứng xử của toàn bộ nhân viên y tế đối với bệnh nhân. Theo đó, tinh thần, thái độ phục vụ của nhân viên y tế đối với người bệnh có bước chuyển biến tích cực. Tuy nhiên, ngành Y tế tỉnh hiện thiếu rất nhiều y bác sĩ, điều dưỡng; rất nhiều bệnh viện bị quá tải. Công tác giám định BHYT được tăng cường quản lý nhưng do thiếu nhân lực nên chưa kiểm soát tốt công tác KCB, sử dụng thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật còn lãng phí.

Những vấn đề trên, bao gồm cả thành công, hạn chế và những trở ngại đã được Đoàn Giám sát ghi nhận, tích hợp để cùng với các ngành hữu quan tìm cách tháo gỡ, xử lý.

THẢO KHUY