“Người dân vẫn thờ ơ với y tế cơ sở”

(BĐ) - Đó là nhận định của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tại hội nghị trực tuyến “Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT tuyến cơ sở” diễn ra sáng 6.7, do bà cùng Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh, chủ trì. Hội nghị có sự tham dự của các ban ngành liên quan ở 63 tỉnh, thành. Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Tuấn Thanh chủ trì tại điểm cầu Bình Định.

Nguồn: BTV

Phát biểu tại Hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết: mặc dù hệ thống y tế cơ sở đã có nhiều thay đổi nhưng người dân vẫn chưa tin tưởng, trong khi đây là nơi chăm sóc ban đầu trong hệ thống chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Nhờ có mạng lưới y tế cơ sở rộng khắp, công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cơ bản đã được triển khai có hiệu quả, sâu rộng như: tiêm chủng mở rộng, phòng chống suy dinh dưỡng, chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em, DS-KHHGĐ, KCB thông thường, truyền thông giáo dục sức khỏe. Hiện nhiều trạm y tế xã bước đầu đã quản lý, điều trị một số bệnh mạn tính không lây (tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch), một số loại bệnh truyền nhiễm (lao, HIV/AIDS) và phục hồi chức năng.

Dù vậy, hạn chế của tuyến y tế cơ sở là chưa nhận được sự tin tưởng của người dân vì chất lượng còn chưa cao, thiếu cán bộ y tế. Cùng với đó, cơ sở hạ tầng, trang thiết bị chưa đáp ứng, các dịch vụ chuyên môn trong trong KCB còn hạn chế, nguồn kinh phí từ quỹ BHYT cho trạm y tế tuyến xã chưa đảm bảo; chi trả BHYT còn thấp, danh mục thuốc ít, danh mục kỹ thuật ít... Điều này khiến áp lực quá tải đè nặng lên tuyến trên, khi người dân chỉ cần “đau đầu, tức ngực cũng lên tuyến tỉnh để khám, chụp, chiếu…”. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, trong thời gian tới, các trạm y tế tuyến xã cần được kiện toàn, nâng cấp cả về cơ sở vật chất lẫn con người, nhằm đáp ứng tốt hơn yêu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.

Từ thực tế này, Bộ Y tế đề xuất những giải pháp cải thiện tình hình như: không quy định giao quỹ KCB cho trạm y tế tối đa bằng 20% quỹ KCB BHYT ngoại trú như hiện nay. Thay vào đó, cơ quan BHXH sẽ thanh toán chi phí cho trạm y tế dựa trên chi phí thực tế do ứng dụng dịch vụ kỹ thuật mới, thuốc mới, chức năng nhiệm vụ mới…, kể cả chi phí điều trị bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, chi trả chi phí thuốc điều trị HIV, lao…; thay việc ký hợp đồng giữa cơ quan BHXH với bệnh viện huyện bằng việc cơ quan BHXH ký với TTYT huyện, để TTYT thực hiện quản lý cung ứng dịch vụ và kinh phí đối với TTYT xã; bổ sung quy định quỹ BHYT thanh toán đối với trường hợp chuyển bệnh phẩm, hoặc chuyển người bệnh lên tuyến trên hoặc đến cơ sở khác để thực hiện dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán...

Tổng Giám đốc BHXH Nguyễn Thị Minh cũng nhìn nhận chất lượng KCB tuyến y tế cơ sở vẫn là vấn đề phải suy nghĩ, bởi y tế cơ sở là người "gác cổng" trong hệ thống y tế, giúp người dân giảm chi từ tiền túi nhưng thực tế vẫn chưa đáp ứng được yêu cầu này. Nếu như năm 2014, tỉ lệ người dân KCB tại tuyến xã là gần 30% thì năm 2017 chỉ còn gần 20% và 6 tháng đầu năm chỉ còn 18%. Cả nước có gần 12.000 trạm y tế tuyến xã, nhưng không thu hút được người bệnh vì họ chưa tin tưởng nhân viên y tế tuyến xã.

ĐỨC MẠNH