Quỹ BHYT 6 tháng đầu năm 2018: Vượt hơn 95 tỉ đồng so với dự toán Chính phủ giao
(BĐ) - Chiều 6.7, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Tuấn Thanh chủ trì cuộc họp với sự tham dự của ngành Y tế và BHXH tỉnh, nhằm nắm bắt tình hình KCB BHYT, sử dụng quỹ BHYT và triển khai Thông tư số 15/2018/TT-BYT của Bộ Y tế về giá dịch vụ KCB BHYT trên địa bàn tỉnh.
Theo báo cáo của BHXH tỉnh, tính đến cuối tháng 6, toàn tỉnh đã có 1.366.564 người tham gia BHYT (chiếm 87,75% dân số), trong đó hộ gia đình tham gia 385.389 người. Hơn 1,3 triệu lượt người KCB BHYT (tăng 6,4% so với cùng kỳ năm ngoái). Việc thông tuyến KCB BHYT tuyến huyện trong toàn tỉnh tạo thuận tiện cho người dân khi có đau ốm.
Tuy nhiên, công tác BHYT còn một số mặt hạn chế, việc tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách BHYT còn nhiều bất cập; giá viện phí tăng cao, tình trạng lãng phí trong KCB BHYT vẫn còn xảy ra; 6 tháng đầu năm 2018 vượt quỹ 95,13 tỉ đồng so với dự toán Chính phủ giao; chưa có công cụ quản lý nên rất khó kiểm soát việc người bệnh đi KCB ở nhiều nơi, nhiều lần trong ngày, trong tháng…
Đánh giá của Sở Y tế cho thấy: nhìn chung, công tác KCB BHYT tại các cơ sở y tế trong tỉnh 6 tháng đầu năm khá tốt, đảm bảo quyền lợi cho người dân. Công tác phối hợp giữa Sở Y tế và BHXH rất chặt chẽ, qua đó phát hiện, chấn chỉnh một số cơ sở chưa thực hiện nghiêm túc trong chỉ định cận lâm sàng cho bệnh nhân nhập viện cao hơn so với mức cần thiết… Thông tư số 15/2018/TT-BYT của Bộ Y tế về giá dịch vụ KCB BHYT được cho là tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia BHYT, khi giá của nhiều dịch vụ y tế giảm so với trước. Tuy nhiên, một số quy định của Thông tư này chưa phù hợp với thực tế, cần được các cơ sở y tế nêu ra để tập hợp, kiến nghị với Bộ Y tế điều chỉnh.
Phát biểu chỉ đạo cuộc họp, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Tuấn Thanh đã ghi nhận những nỗ lực của toàn ngành Y tế và BHXH thời gian qua, nhất là trong việc kéo giảm tình trạng vượt quỹ BHYT. Phó Chủ tịch UBND tỉnh cho rằng các đơn vị đã vào cuộc quyết liệt mới kìm chế được đà vượt quỹ so với các năm trước. Yêu cầu các cơ sở y tế tiếp tục nâng cao chất lượng KCB, phục vụ tốt nhu cầu của người bệnh, giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên; thực hiện các giải pháp nhằm giảm số ngày điều trị trung bình cho bệnh nhân; chỉ định cận lâm sàng và sử dụng thuốc hợp lý… nhằm hạn chế tình trạng vượt quỹ BHYT trong những tháng cuối năm.
LÊ CƯỜNG