Siết chặt an toàn tiêm chủng
Nhằm giảm thiểu những nguy cơ, đảm bảo an toàn tiêm chủng cho trẻ, ngành Y tế đặc biệt chú trọng công tác khám sàng lọc, phát hiện bất thường; tư vấn, hướng dẫn chăm sóc trẻ sau tiêm chủng…
Chú trọng khám sàng lọc, tư vấn chăm sóc
Sáng 27.7, buổi tiêm vắc xin ComBe Five thứ 3 của đợt tiêm tháng 7.2019, Trạm y tế phường Nhơn Bình (TP Quy Nhơn) có 31 trẻ được khám sàng lọc, nhưng chỉ 28 trẻ được tiêm, 3 trẻ còn lại hoãn tiêm do suy dinh dưỡng, bị phản ứng nặng của tiêm vắc xin đợt trước, uống thuốc có chứa corticoid.
10 tháng tuổi, bé H.Đ.H.T. (phường Nhơn Bình) cân nặng chỉ 7 kg. Theo quy định tiêm chủng mới, trẻ phải đạt cân nặng ít nhất 7,5 kg mới được tiêm vắc xin loại 5 trong 1. Không đủ điều kiện về sức khỏe, cân nặng nên bé T. được chỉ định tạm hoãn tiêm, chờ tháng sau. Theo bác sĩ Nguyễn Thị Hòa, Trưởng trạm y tế phường Nhơn Bình, việc phát hiện trường hợp bất thường để quyết định cho trẻ tiêm chủng hay không được thực hiện theo Quyết định 2470/QĐ-BYT của Bộ Y tế ban hành tháng 6.2019. Khâu khám sàng lọc trước tiêm chủng cho trẻ phải được thực hiện rất kỹ với những quy định rất cụ thể, chi tiết trường hợp trẻ mắc bệnh lý, chống chỉ định, tạm hoãn tiêm, hoặc không tiêm; phác đồ chống sốc cũng chi tiết, cụ thể hơn.
Tiêm vắc xin ComBe Five cho trẻ tại phường Nhơn Bình sáng 27.7.
“Khám sàng lọc trước tiêm chủng là việc làm cần thiết tối quan trọng giúp phát hiện những bất thường trong cơ thể và xây dựng lịch tiêm chủng phù hợp, đảm bảo an toàn tiêm chủng cho trẻ”, bác sĩ Hòa nói.
Một khâu không kém phần quan trọng là trẻ phải được theo dõi kỹ những phản ứng sau tiêm chủng. Bác sĩ Nguyễn Võ Thị Huyền Trân, Phòng khám đa khoa quốc tế Thu Phúc, cho hay: “Ngay sau tiêm vắc xin, trẻ được theo dõi 30 phút và đánh giá lại sức khỏe trước khi về. Chúng tôi hướng dẫn cho cha mẹ trẻ theo dõi bé chặt chẽ 48 giờ, ghi các hướng dẫn cần thiết xử lý trẻ bị sốt và những dấu hiệu bất thường khác vào phiếu tiêm chủng của trẻ”.
Thậm chí, trường hợp người nhà của trẻ quá lo lắng sau tiêm chủng cũng được tư vấn đưa trẻ đến cơ sở y tế theo dõi kỹ. “6 tháng đầu năm 2019, riêng vắc xin 5 trong 1, thành phố tiêm 2.286 liều/4.584 trẻ (tỷ lệ 49,8%). Khâu khám sàng lọc, giám sát, hướng dẫn cặn kẽ người nhà theo dõi trẻ tại nhà suốt 48 giờ giúp phát hiện, xử trí, hạn chế phản ứng nặng ở trẻ sau tiêm vắc xin”, ông Lê Văn Chiến, Trưởng khoa Kiểm soát bệnh tật, TTYT TP Quy Nhơn, nhận định.
Tổ chức điểm tiêm tại bệnh viện
Trước những băn khoăn, lo lắng của người dân khi ở một số địa phương trong cả nước có nhiều trẻ phải nhập viện do các phản ứng sau tiêm, nhất là thông tin một số trẻ tử vong sau tiêm chủng, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Bùi Ngọc Lân nói: Không có vắc xin nào an toàn tuyệt đối vì vắc xin cũng như thuốc, sinh phẩm khác, khi sử dụng có thể gây phản ứng dị ứng trên những cơ địa nhất định. Tuy nhiên, tiêm vắc xin là phương pháp phòng bệnh hữu hiệu nhất. Dù vậy, đến nay tỷ lệ tiêm chủng vắc xin ở trẻ tại tỉnh ta bị ảnh hưởng; đặc biệt vắc xin ComBe Five, 6 tháng đầu năm giảm mạnh, mới đạt 31,99%.
Hiện nay, quy định mới về khám sàng lọc trước tiêm chủng đối với trẻ em được quy định cụ thể hơn với các trường hợp cho phép tiêm chủng, không tiêm chủng, hoãn tiêm chủng và chuyển khám sàng lọc, tiêm chủng tại các bệnh viện. Những trẻ có tiền sử suy chức năng các cơ quan, trẻ mắc bệnh bẩm sinh hoặc bệnh mạn tính, trẻ cân nặng khi sinh dưới 2.000 g… có thể được tiêm chủng nếu tình trạng bệnh ổn định và cần được khám chuyên khoa để quyết định trẻ có được tiêm chủng. Các đối tượng này cần được chuyển khám sàng lọc và tiêm chủng tại bệnh viện. Như vậy, ngoài điểm tiêm viêm gan B liều sơ sinh và lao tại khoa sản, thời gian tới, 100% BVĐK của tỉnh phải tổ chức điểm tiêm chủng vắc xin Chương trình tiêm chủng mở rộng.
“Việc tổ chức triển khai tiêm chủng tại các bệnh viện là cần thiết và cấp bách trong bối cảnh hiện nay, đảm bảo hoạt động tiêm chủng sẽ được triển khai an toàn hơn, hiệu quả hơn, giảm áp lực về phản ứng sau tiêm trên các đối tượng có nguy cơ về sức khỏe khi có sự hỗ trợ của tuyến điều trị trong tiêm chủng và xử trí các phản ứng sau tiêm”, ông Bùi Ngọc Lân khẳng định.
MAI HOÀNG