Hướng đến 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT
Tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT chưa đạt 100% theo quy định của Luật BHYT là một trong những “điểm nghẽn” trong quá trình mở rộng diện bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh.
Thời gian qua, lượng học sinh, sinh viên (HSSV) trên địa bàn tỉnh tham gia BHYT tăng lên đáng kể, từ 93% năm học 2014 - 2015 lên hơn 97% năm học 2018 - 2019. Mạng lưới y tế trường học từng bước được củng cố, phát triển do được sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu từ quỹ khám, chữa bệnh BHYT HSSV.
Trên 17.500 HSSV chưa tham gia
Dù có bước chuyển đáng kể, song đáng lo là tỷ lệ HSSV tham gia BHYT ở một số trường phổ thông, các trường đại học, cao đẳng, trung cấp chuyên nghiệp và dạy nghề đóng trên địa bàn tỉnh chưa cao. Tính đến ngày 30.6.2019, toàn tỉnh còn trên 17.500 HSSV chưa tham gia BHYT, làm ảnh hưởng trực tiếp đến chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHYT mà Thủ tướng Chính phủ, HĐND tỉnh giao cho tỉnh, là “điểm nghẽn” trong lộ trình thực hiện BHYT toàn dân.
Tham gia BHYT, HS có điều kiện được chăm sóc sức khỏe toàn diện.
- Trong ảnh: HS Trường THPT chuyên Lê Quý Đôn được tiêm vắc xin sởi - rubella.
Tỷ lệ tham gia BHYT ở khối các trường đại học, cao đẳng và trung cấp chuyên nghiệp đóng trên địa bàn TP Quy Nhơn chỉ đạt 85,2%. Năm học 2018 - 2019, Trường ĐH Quy Nhơn có 13.513 SV, tuy nhiên số có thẻ BHYT cũng chỉ là 11.446 SV, đạt tỷ lệ 84,7%. Phó Hiệu trưởng Trường ĐH Quy Nhơn Nguyễn Đình Hiền cho rằng, một số SV chưa nhận thức được vai trò và lợi ích của việc tham gia BHYT. Mặt khác, một số SV không tham gia BHYT vì hoàn cảnh khó khăn nhưng không thuộc diện hộ nghèo, cận nghèo.
Năm học vừa qua, HS của 48 trường học trực thuộc Phòng GD&ĐT TP Quy Nhơn tham gia BHYT đạt 99,09% - tỷ lệ khá cao. Tuy nhiên, theo Giám đốc BHXH TP Quy Nhơn Trần Thị Ngọc Yến, một số ít trường học chưa thật sự quan tâm tuyên truyền, vận động; còn buông lỏng công tác quản lý, chưa kiểm tra, nhắc nhở việc tham gia BHYT. Từ đó dẫn đến kết quả HS tham gia chưa đồng bộ, một số trường HS tham gia chưa đạt yêu cầu đề ra. Có 5 trường tỷ lệ dưới 98%, gồm: THCS Lương Thế Vinh, Quang Trung; tiểu học Nguyễn Văn Cừ, Trần Hưng Đạo, Âu Cơ.
Vận động phù hợp từng đối tượng
Trước tình hình đó, trước thềm năm học 2019 - 2020, UBND tỉnh đã có công văn yêu cầu BHXH tỉnh chủ trì, phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan, các cơ quan thông tin đại chúng và chính quyền địa phương các cấp tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến Luật BHYT và vai trò của chính sách BHYT. Trong đó, đặc biệt chú trọng tuyên truyền sâu rộng đến các đối tượng là phụ huynh, HSSV, ĐVTN để thực hiện thành công mục tiêu “Năm học 2019 - 2020, 100% HSSV tham gia BHYT”.
Nhiều trường hợp được chi trả với mức lớn
Trong năm học 2018 - 2019, nhiều HSSV bị bệnh hiểm nghèo, bệnh mãn tính phải điều trị dài ngày tại bệnh viện với chi phí lớn, được cơ quan BHXH thanh toán kịp thời, đúng quy định. Ðiển hình như em Nguyễn Thị Kim Ngân (8 tuổi, ở phường Ghềnh Ráng, TP Quy Nhơn) bị xuất huyết nặng, rối loạn đông máu, nhiễm trùng huyết; chi phí chữa bệnh lên đến gần 123 triệu đồng, trong đó cơ quan BHXH thanh toán gần 98 triệu đồng. Một học sinh ở huyện Hoài Ân bị ung thư, được cơ quan BHXH thanh toán gần 118 triệu đồng. Tổng số tiền chi khám, chữa bệnh BHYT cho HSSV trên địa bàn tỉnh lên tới gần 50 tỷ đồng.
Đồng thời, cần xác định việc thực hiện thành công mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT là nhiệm vụ chính trị hằng năm của cấp ủy, chính quyền địa phương, ban giám hiệu các trường và là một trong những chỉ tiêu thi đua của nhà trường.
Sở GD&ĐT chỉ đạo phòng GD&ĐT các huyện, thị xã, thành phố, các trường học kịp thời thống kê, tổng hợp tình hình tham gia BHYT của HS tại địa bàn, đơn vị quản lý. Đối với các địa phương, trường học chưa đạt tỷ lệ 100%, cần xác định rõ nguyên nhân, phối hợp với cơ quan BHXH cùng cấp có giải pháp tuyên truyền, vận động để đảm bảo 100% HS tham gia BHYT.
Giám đốc BHXH tỉnh Võ Năm cho biết đã yêu cầu BHXH các huyện, thị xã, thành phố trong quá trình triển khai công tác BHYT trong trường học, phải kịp thời báo cáo UBND cùng cấp về các trường học chưa đạt tỷ lệ HSSV tham gia BHYT để có biện pháp chỉ đạo, đôn đốc. “Cùng với đó là phối hợp với các trường, phòng GD&ĐT các huyện tổng hợp đầy đủ số HSSV của từng trường, trong đó chú trọng phân loại cụ thể từng nhóm đối tượng để có hình thức vận động phù hợp, đảm bảo 100% HSSV tham gia BHYT”, ông Năm nhấn mạnh.
NGUYỄN VĂN TRANG