Cẩn trọng khi dùng thuốc hạ sốt cho trẻ
Câu chuyện một bé trai 27 tháng tuổi bị ngộ độc nặng, hỏng gan do uống thuốc hạ sốt paracetamol quá liều tại tỉnh Phú Thọ và tương tự là chuyện bé gái 13 tuổi ở tỉnh Tiền Giang tiếp tục gióng lên hồi chuông cảnh báo về việc sử dụng thuốc hạ sốt không an toàn cho trẻ.
Kiểm tra nhiệt độ cho trẻ bị sốt.
Tại Bình Định, bác sĩ Phạm Văn Dũng, Trưởng khoa Nhi (BVĐK tỉnh), cho biết từng tiếp nhận điều trị một số trường hợp ngộ độc thuốc hạ sốt paracetamol với biểu hiện trẻ bị vàng da, tổn thương gan. Đặc biệt, với trẻ mắc sốt xuất huyết Dengue (trẻ sốt cao liên tục khó hạ sốt), việc sử dụng thuốc hạ sốt không đúng cách rất nguy hiểm. Sau khi xử trí, tất cả trẻ đều ổn định.
Theo các bác sĩ, thuốc hạ sốt là thuốc phổ biến, dễ mua và có nhiều hình thức bào chế nên dễ nhầm lẫn khi sử dụng. Nguyên nhân ngộ độc thuốc hạ sốt dễ thấy nhất là sử dụng quá liều paracetamol. Theo đó, hiện việc chỉ định liều dùng từ 10 - 15 mg/kg cân nặng/lần; mỗi ngày chỉ dùng tối đa 4 lần, không dùng vượt quá 60 mg/kg cân nặng/24 giờ. Nếu cho trẻ uống quá liều có thể gây ngộ độc parcetamol. Lý do dùng quá liều là do người chăm trẻ tự động mua thuốc cho trẻ uống nhưng không biết liều lượng; trẻ sốt cao liên tục, sợ trẻ co giật nên cho uống liều cao hay khoảng cách giữa các lần ngắn. Chưa kể, có người còn cho trẻ uống nhiều loại thuốc có thành phần paracetamol.
Các bác sĩ khuyến cáo, thuốc hạ sốt có nhiều loại như paracetamol, ibuprofen, aspirin... Trong đó, paracetamol là thuốc hạ sốt thông thường, dễ mua tại các nhà thuốc, dễ sử dụng. Tuy nhiên, sử dụng paracetamol phải đúng chỉ định và liều lượng. Khi trẻ sốt từ 38,50C trở lên mới sử dụng thuốc hạ sốt, đồng thời tăng cường lau mát; liều dùng 10 - 15 mg/kg cân nặng mỗi 4 - 6 giờ.
Tuy nhiên, bác sĩ Phạm Văn Dũng cũng đặc biệt lưu ý: “Đối với bệnh nhân sốt xuất huyết Dengue, hạ sốt bằng ibuprrofen hay aspirin gây xuất huyết tiêu hóa, nên chủ yếu sử dụng paracetamol. Vì bệnh sốt xuất huyết có biểu hiện sốt cao liên tục, khó hạ nhiệt khi dùng thuốc hạ sốt, hơn nữa bệnh thường có tổn thương gan, nếu kèm ngộ độc paracetamol, bệnh sẽ rất nặng, nguy cơ tử vong cao. Bởi thế, việc sử dụng phải rất cẩn trọng, nhất thiết phải theo chỉ định của bác sĩ”.
HOÀNG ANH