Thêm niềm vui cho người bị chấn thương cột sống

Với thành công và hiệu quả rõ rệt trên bệnh nhân, kỹ thuật  “Phẫu thuật can thiệp tối thiểu điều trị chấn thương cột sống ngực - thắt lưng mất vững bằng vít qua da tại BVÐK tỉnh” của bác sĩ CKII Ðào Văn Nhân, đã được UBND tỉnh công nhận đoạt giải nhất lĩnh vực Y dược Hội thi Sáng tạo Kỹ thuật tỉnh Bình Ðịnh lần thứ XI (2018 - 2019).

Ca phẫu thuật bắt vít qua da sáng 6.9 cho bệnh nhân Trần Văn Hở.

Chiều 5.9, bệnh nhân Trần Văn Hở (SN 1973, xã Cát Thành, huyện Phù Cát) nhập viện khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống (BVĐK tỉnh) trong tình trạng đau đớn do té ngã 3 tháng trước. Xác định anh Hở bị vỡ thân đốt sống L1, đứt hệ thống dây chằng, cột sống mất vững, sáng 6.9, các bác sĩ đã phẫu thuật cố định cột sống bệnh nhân bằng phương pháp bắt vít qua da. Ca phẫu thuật chỉ 45 phút; và ngay trong ngày, bệnh nhân có thể đứng, đi lại. Chị Phan Thị Kim Loan, vợ anh Hở cho biết: “Chồng làm nghề thợ hồ, bị ngã từ giàn giáo cao 3 m. Đi khám ở phòng khám tư nhân, bác sĩ cho thuốc uống, nhưng cơn đau ngày càng tăng. Cũng may là nhập viện kịp thời”.

Bác sĩ Đặng Ngọc Trí, khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống phân tích, trước đây, bệnh nhân bị chấn thương cột sống mất vững sẽ phải cố định cột sống theo phương pháp mổ hở, phải trải qua một cuộc phẫu thuật thông thường từ 2 - 3 giờ, gây mất nhiều máu do vết mổ dài 15 - 20 cm, vén tách toàn bộ khối cơ hai bên, phá vỡ cấu trúc giải phẫu bình thường của lưng. Bệnh nhân đau nhiều sau phẫu thuật, nguy cơ nhiễm trùng cao; thời gian hồi phục sau mổ kéo dài. Bên cạnh đó, mổ hở tạo ra một sẹo lớn, bệnh nhân thường đau lưng, đau vùng mổ mỗi khi trái gió trở trời. Trong khi đó, phẫu thuật bắt vít qua da cố định cột sống có vết mổ nhỏ hơn rất nhiều (lỗ nhỏ khoảng 1,5 cm), bệnh nhân ít đau và phục hồi nhanh. Phương pháp này cũng vượt trội ở khả năng không phá vỡ cấu trúc giải phẫu vùng lưng, ít đau sau mổ, hạn chế biến chứng thần kinh, biến chứng nhiễm trùng. Quá trình phẫu thuật gần như không cần phải truyền máu, không cần đặt ống dẫn lưu sau mổ. Bình quân ngày nằm viện chỉ còn 4,15 ngày (so với 12,32 ngày trước đây). Về lâu dài, bệnh nhân không bị đau mỗi khi thay đổi thời tiết, không căng kéo gây lệch trục cột sống không gây ra các thương tổn khác cho cột sống.

Theo bác sĩ CKII Đào Văn Nhân, chấn thương cột sống là loại thương tổn nặng trong cấp cứu ngoại khoa, chiếm khoảng 6% trường hợp chấn thương; trong đó, chấn thương đoạn ngực - thắt lưng (D11-L2) chiếm 52%. Khoảng 10% - 20% bệnh nhân chấn thương cột sống có tổn thương thần kinh biểu hiện bằng liệt hoàn toàn, không hoàn toàn hoặc rối loạn cơ tròn và có thể để lại nhiều di chứng, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt của người bệnh và là gánh nặng cho gia đình, xã hội.

Phẫu thuật can thiệp tối thiểu điều trị chấn thương cột sống ngực - thắt lưng mất vững bằng vít qua da được bác sĩ CKII Đào Văn Nhân, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống triển khai thực hiện từ tháng 1.2018, đến nay đã thực hiện 63 trường hợp. Hiện phẫu thuật này đã được triển khai thường quy với đội ngũ phẫu thuật viên thần kinh được đào tạo chuyên sâu, nhiều kinh nghiệm.

“BVĐK tỉnh Bình Định là một trong số ít bệnh viện tuyến tỉnh đưa vào ứng dụng kỹ thuật mới này. Đây là kỹ thuật phẫu thuật hiện đại, ít xâm lấn, biến một cuộc mổ phức tạp trở nên đơn giản, an toàn hơn, không mất máu, phục hồi nhanh... Với phẫu thuật này, chúng tôi vẫn sử dụng các trang thiết bị sẵn có tại cơ sở bệnh viện mà không cần phải mua thêm thiết bị đắt tiền. Bệnh viện đang tiếp tục triển khai phẫu thuật cột sống can thiệp tối thiểu bằng vít qua da cho các bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm, trượt cột sống, gù vẹo…”, bác sĩ Nhân cho hay.   

MAI HOÀNG