Hướng đi nào cho y tế cơ sở?
Cùng với 159 trạm y tế tuyến xã, hệ thống y tế cơ sở của tỉnh còn có 5 phòng khám đa khoa khu vực với chức năng khám chữa bệnh. Tuy nhiên, từ năm 2018 phòng khám khu vực đã dừng hẳn chức năng điều trị nội trú theo chỉ đạo Bộ Y tế. Vậy hệ thống y tế cơ sở sẽ được tổ chức, sắp xếp lại như thế nào?
Có nên xóa?
Chiều 15.10, hành lang chờ của Phòng khám đa khoa khu vực Bình Dương (huyện Phù Mỹ) đông đúc bệnh nhân, không ít bệnh nhân ở xa “đội mưa” đến khám bệnh. Đưa mẹ đã cao tuổi ở xã Mỹ Đức đến tái khám bệnh tăng huyết áp và viêm tai ngoài, bà Lê Thị Đây nói: “Hồi trước có thông tin xóa phòng khám này, người dân ở đây phản ứng lắm. Còn giờ, có bác sĩ, đầy đủ phòng bệnh, máy móc sao lại không cho phòng khám điều trị nội trú, trong khi bệnh viện huyện xa hai chục cây số. Không lẽ, mỗi lần bệnh nhẹ cũng phải vào bệnh viện huyện vừa chen chúc, đông đúc, tôi thấy vô lý quá!”.
Bác sĩ khám bệnh cho bệnh nhân tại Phòng khám đa khoa khu vực Bình Dương (huyện Phù Mỹ).
Bác sĩ Nguyễn Văn Minh trần tình, từ chỗ 10 giường bệnh điều trị nội trú luôn kín 30 bệnh nhân/ngày, đến nay phòng khám được duy trì nhưng không có nội trú, dãy phòng bệnh lưu trú cũng “cửa đóng then cài”. “Hiện số lượng khám 80 - 100 bệnh nhân/ngày, phòng khám chỉ có 1 bác sĩ, nên phải tăng cường 1 bác sĩ ở trạm y tế thị trấn sang khám 2 ngày/tuần. Chúng tôi rất muốn củng cố phòng khám để phục vụ người dân, cơ sở đã sẵn nhưng thiếu bác sĩ”, ông Minh bày tỏ.
“Phòng khám Cát Minh thực hiện khám chữa bệnh cho người dân 5 xã Cát Tài, Cát Minh, Cát Khánh, Cát Thành, Cát Hải - các xã này cách xa TTYT huyện, việc đi lại khám chữa bệnh gặp nhiều khó khăn, nhất là mùa mưa lũ bị chia cắt - trước đây điều trị nội trú khoảng 100 lượt/ngày, ngoại trú 20 bệnh nhân/ngày. Chuyển đổi phòng khám khu vực thành cơ sở 2 của TTYT huyện sẽ giúp người dân thuận tiện hơn trong điều trị, đồng thời giảm quá tải cho bệnh viện huyện”.
Giám đốc TTYT huyện Phù Cát Võ Văn Chí
Phòng khám đa khoa khu vực Bình Dương cách TTYT huyện Phù Mỹ khoảng 15 km, thực hiện khám chữa bệnh cho người dân 8 xã, thị trấn phía Bắc huyện. Nhưng ngay tại Bình Dương cũng có trạm y tế cùng chức năng này. Giám đốc TTYT huyện Phù Mỹ Đỗ Văn Hoàng cho biết: “Ngày 17.10, chúng tôi đã báo cáo đề xuất Sở Y tế tiếp tục duy trì, tăng cường hoạt động khám chữa bệnh của phòng khám Bình Dương theo quy định; còn trạm y tế Bình Dương chỉ làm công tác y tế dự phòng”.
Tương tự, tại xã Cát Minh (huyện Phù Cát) cũng có hai đơn vị khám, chữa bệnh là Phòng khám đa khoa khu vực Cát Minh và Trạm y tế Cát Minh. Để không lãng phí nguồn lực đầu tư khi phòng khám khu vực vừa được đầu tư xây mới cơ sở, trang thiết bị gần 25 tỷ đồng, huyện Phù Cát xây dựng đề án nâng cấp phòng khám này thành cơ sở 2 của TTYT huyện.
Tổ chức lại trạm y tế ở khu vực đô thị
Thêm một bất cập lâu nay khi cùng trên địa bàn nhiều khu vực đô thị hiện song song tồn tại TTYT huyện và trạm y tế.
Tại Hoài Nhơn, ngoài 17 trạm y tế còn có phòng khám khu vực Hoài Hương (xã Hoài Hương), TTYT huyện (thị trấn Tam Quan) và BVĐK khu vực Bồng Sơn (thị trấn Bồng Sơn). Giám đốc TTYT huyện Hoài Nhơn Trần Hữu Vinh cho hay, huyện đang đề xuất sắp xếp, điều chỉnh chức năng, nhiệm vụ, bộ máy, biên chế 3 trạm y tế Hoài Hương, Bồng Sơn, Tam Quan. “Việc điều chỉnh được thực hiện theo hướng các trạm không triển khai nhiệm vụ khám, chữa bệnh, mà chuyển sang kết hợp, ứng dụng y học cổ truyền trong phòng, chữa bệnh; hỗ trợ đẻ và đỡ đẻ thường; y tế dự phòng”, ông Vinh nói.
Hiện, việc tổ chức sắp xếp lại trạm y tế ở khu vực đô thị theo hướng chỉ thực hiện chức năng y tế dự phòng cũng là phương án được nhiều địa phương tính đến. Theo bác sĩ Đỗ Văn Hoàng, với 3 trạm y tế đóng ở địa bàn có TTYT huyện và phòng khám đa khoa khu vực là trạm y tế ở thị trấn Bình Dương, Phù Mỹ và Mỹ Quang sẽ tổ chức lại, chỉ làm công tác y tế dự phòng.
Giám đốc Sở Y tế Lê Quang Hùng cho biết, điều chỉnh mới đây trong sắp xếp đơn vị sự nghiệp y tế công lập, UBND tỉnh quyết định giữ nguyên mạng lưới phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế hiện có, nhưng điều chỉnh chức năng, nhiệm vụ, sắp xếp tinh gọn bộ máy, biên chế phù hợp yêu cầu nhiệm vụ, khối lượng công việc từng địa bàn cụ thể. Từ nay đến cuối năm 2019, Sở Y tế rà soát, sắp xếp, tổ chức lại hệ thống y tế cơ sở theo hướng này.
MAI HOÀNG