Thanh toán tạm thời chi phí BHYT đối với phẫu thuật bằng gây tê
(BĐ) - Tin từ BHXH tỉnh cho hay, thực hiện theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam về thanh toán tạm thời đối với phẫu thuật sử dụng phương pháp vô cảm gây tê chưa được quy định giá, cơ quan BHXH tỉnh tổng hợp chi phí phẫu thuật gây tê của 18 cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh đưa vào quyết toán năm 2019.
Theo đó, chi phí phẫu thuật gây tê của 18 cơ sở y tế trong năm 2019 hơn 74,9 tỷ đồng, cơ quan BHXH đưa vào quyết toán hơn 61,6 tỷ đồng, theo mức giá quy định tại Thông tư 39/2018/TT-BYT hoặc Thông tư 13/2019/TT-BYT đối với người bệnh vào viện từ ngày 20.8.2019. Số chi phí còn lại hơn 13,2 tỷ đồng, thực hiện theo Hướng dẫn 1163/BHXH-CSYT của BHXH Việt Nam.
Thời gian qua, việc thanh toán chi phí một số loại phẫu thuật gặp vướng mắc do không thống nhất trong hướng dẫn giữa Bộ Y tế và BHXH Việt Nam về thanh toán chi phí các phẫu thuật, thủ thuật được thực hiện bằng các phương pháp vô cảm gây mê, gây tê nên đã “treo” hàng chục tỷ đồng chi phí khám, chữa bệnh BHYT, ảnh hưởng đến tiến độ quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2019, khiến cho các cơ sở y tế gặp nhiều khó khăn.
M.HOÀNG