Vụ bệnh nhân tử vong bất thường ở BVĐK khu vực Phú Phong:
Một bài học đắt giá
Ngày 27.10.2013, bệnh nhân Trần Đình Nam (62 tuổi, ở thôn Phú Lạc, xã Bình Thành, huyện Tây Sơn) tử vong tại BVĐK khu vực Phú Phong. Cho rằng sự tắc trách của các y bác sĩ là nguyên nhân dẫn đến cái chết của chồng mình, bà Nguyễn Thị Thủy lần lượt khiếu nại lên Giám đốc BVĐK khu vực Phú Phong và Sở Y tế.
Bác sĩ tắc trách
Bệnh nhân Trần Đình Nam được đưa vào BVĐK khu vực Phú Phong lúc 22 giờ 41 phút ngày 24.10.2013. “Lúc này, chồng tôi đã khó thở, tay chân lạnh, toát mồ hôi. Sáng 26.10, ông ấy khó thở nặng, khi nằm xuống thì không thở được, phải thường xuyên ngồi tư thế cúi đầu để thở”, bà Thủy kể lại.
Khoảng 8 giờ ngày 27.10, ông Nam được đưa xuống khoa Hồi sức cấp cứu. Dù được tiêm thuốc, truyền nước và thở oxy nhưng tình trạng khó thở càng nặng nề. Lúc này, người nhà bệnh nhân xin chuyển viện. Tuy nhiên, người trực khoa Hồi sức cấp cứu là bác sĩ Bùi Anh Khoa - Trưởng khoa Nội Tổng hợp lại không có mặt tại Bệnh viện. Khoảng 12 giờ, bác sĩ Khoa đến Bệnh viện, làm thủ tục cho bệnh nhân Nam xuất viện. Tuy nhiên, khi hồ sơ chuyển viện chưa hoàn thành thì bệnh nhân đã tái mặt, ngã ra chết.
Một điều đáng chú ý, ông Nam là y sĩ, công tác tại TTYT huyện Tây Sơn trước khi nghỉ hưu cách đây chưa lâu. Bà Thủy bảo, ông Nam vốn có sức khỏe rất tốt. Sáng 27.10, ông thấy sức khỏe của mình diễn tiến xấu, nên bảo người nhà chạy đôn chạy đáo để tìm bác sĩ. Chính ông cũng tự gọi cho bác sĩ Khoa lúc 11 giờ 30, nhờ bác sĩ xuống làm hồ sơ cho chuyển viện. “Nghề nào chẳng có rủi ro. Nhưng, chẳng thà họ cố chữa mà không bớt, hay gia đình chúng tôi không cố kêu la, thì chắc cũng không xót xa đến thế này”, bà Thủy nghẹn ngào.
Theo kết quả xác minh nội dung khiếu nại về vụ việc của Hội đồng tư vấn chuyên môn Sở Y tế, ngày 25.10.2013, bệnh án ghi nhận bệnh nhân Trần Đình Nam tỉnh táo, giảm sốt, các dấu hiệu sinh tồn bình thường. Nhưng qua kết quả X-quang, siêu âm, điện tim, Hội đồng tư vấn chuyên môn cho rằng đã có tình trạng suy tim và phù phổi.
Hội đồng cũng nhận xét, trình độ năng lực chuyên môn của các bác sĩ tiếp nhận, chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh nhân Nam còn hạn chế; chưa chẩn đoán, đánh giá, tiên lượng được diễn biến của bệnh. Bác sĩ Phạm Văn Tâm đánh giá, ghi nhận các triệu chứng ban đầu của bệnh nhân có thể còn thiếu sót. Việc bố trí bác sĩ Lê Kim Toàn là bác sĩ hệ ngoại nhưng lại trực hệ nội là chưa phù hợp chuyên ngành dẫn tới việc theo dõi, chẩn đoán, xử trí bệnh chưa đúng. Bệnh cảnh lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân biểu hiện một trường hợp suy tim, phù phổi, suy hô hấp dẫn đến tử vong, nhưng bác sĩ Bùi Anh Khoa chưa chẩn đoán được tình trạng suy tim và phù phổi. Từ đó, việc theo dõi, chẩn đoán, xử trí bệnh chưa đúng (không có chỉ định điều trị đặc hiệu đối với suy tim và phù phổi; chỉ định truyền dịch không hợp lý).
Đối với điều dưỡng trực, năng lực chuyên môn còn hạn chế nên không tiên lượng được diễn biến bệnh; chưa hoàn thành tốt nhiệm vụ theo dõi, chăm sóc và kiểm tra kịp thời các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân.
Bên cạnh đó, quy chế thường trực cũng chưa được chấp hành nghiêm túc. Cụ thể, từ sau 9 giờ 15 phút đến trước 12 giờ, bác sĩ trực không có mặt tại khoa Hồi sức cấp cứu.
Bài học đắt giá
“…trình độ năng lực chuyên môn của các bác sĩ tiếp nhận, chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh nhân Nam còn hạn chế; chưa chẩn đoán, đánh giá, tiên lượng được diễn biến của bệnh…”
Nhận xét của Hội đồng tư vấn chuyên môn Sở Y tế
Sau khi xảy ra vụ việc, bà Nguyễn Thị Thủy đã có đơn khiếu nại gửi ông Dương Văn Hóa, Giám đốc BVĐK khu vực Phú Phong. Sau khi xác minh các thông tin liên quan, BVĐK khu vực Phú Phong đã đề nghị mức kỷ luật cảnh cáo đối với bác sĩ Bùi Anh Khoa; khiển trách đối với 2 điều dưỡng của khoa Hồi sức cấp cứu là Cao Dương Tám và Hà Thị Thúy, phê bình, nhắc nhở trong toàn Bệnh viện. Đồng thời, chuyển điều dưỡng Tám sang khoa Nội tim mạch, điều dưỡng Thúy sang khoa Khám bệnh.
Không chấp nhận cách giải quyết của BVĐK khu vực Phú Phong, bà Thủy tiếp tục khiếu nại lên Sở Y tế. Từ kết quả kết quả xác minh của Hội đồng tư vấn chuyên môn, Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Cang đã yêu cầu BVĐK khu vực Phú Phong tổ chức kiểm điểm và đề xuất hình thức kỷ luật đối với các cá nhân có liên quan đến việc tiếp nhận, chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh nhân Trần Đình Nam; việc thực hiện các quy chế về thường trực chuyên môn, cấp cứu; việc ghi chép hồ sơ bệnh án tại đơn vị.
Ngày 31.3, Hội đồng thi đua, khen thưởng của BVĐK khu vực Phú Phong đã họp về nội dung này. Ông Dương Văn Hóa cho biết, Hội đồng đã thống nhất đề nghị mức kỷ luật cách chức Trưởng khoa Nội Tổng hợp đối với bác sĩ Bùi Anh Khoa; cảnh cáo đối với 2 điều dưỡng Cao Dương Tám và Hà Thị Thúy.
“Đây là một sự việc đáng tiếc. Điều quan trọng nhất là bác sĩ trực không có mặt kịp thời khi bệnh nhân diễn tiến nặng. Sau sự việc này, chúng tôi đã kiểm tra, chấn chỉnh quy chế thường trực của Bệnh viện”, ông Hóa thông tin thêm.
NGUYỄN VĂN TRANG
So với sự mất mác đột ngột và quá lớn của gia đình chú Nam thì hình thức kỷ luật này vẫn chưa thể xoa dịu được nỗi đau ấy!
Các Bác sỹ chẩn đoán bệnh dựa vào kết quả cận lâm sàng là chính. Kinh nghiệm làm việc không có. Kết hợp với việc " Chạy chọt" để vào được làm Bác sỹ nên chất lượng đầu vào là chưa cao. Ngoài ra Y Đức cũng hạn chế do theo '"Phong Trào" chung của toàn tỉnh. Người thiệt thòi nhất vẫn là Bệnh Nhân.