Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng giúp giảm đau sau mổ

Kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng bằng hỗn hợp Levobupivacaine và Fentanyl để giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng đã được áp dụng tại Khoa Gây mê hồi sức cấp cứu (BVĐK tỉnh) vài năm gần đây, góp phần hỗ trợ người bệnh giảm đau, phục hồi sớm, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng...

Bác sĩ Nguyễn Thành, Phó Trưởng khoa Gây mê hồi sức, BVĐK tỉnh cho biết: So với phương pháp cũ là sử dụng thuốc giảm đau mạnh Morphine tiêm qua đường tĩnh mạch, phương pháp gây tê ngoài màng cứng có nhiều ưu điểm, giảm đau tốt hơn. Ngoài ra, kỹ thuật này còn cho phép người bệnh kiểm soát cơn đau của mình, khi nào đau thì nhấn nút bơm hỗn hợp thuốc giảm đau và liều lượng tự điều chỉnh theo mức độ nặng nhẹ của cơn đau, nhờ đó lượng thuốc bơm vào cơ thể ở mức vừa đủ, không bị lạm dụng. Qua đó, góp phần hạn chế những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra cho người bệnh sau mổ.

Giảm đau ngoài màng cứng là phương pháp giảm đau sau phẫu thuật bằng cách đưa thuốc tê vào khoang ngoài màng cứng qua ống thông được đặt ở lưng để ức chế dẫn truyền cảm giác đau ở một vùng nhất định do các rễ thần kinh chi phối. Phương pháp này giúp bệnh nhân vận động sớm ngay sau phẫu thuật, làm giảm biến chứng tắc mạch, giảm cứng khớp và giảm các tai biến tim mạch, hô hấp.

Theo bác sĩ Nguyễn Thành: “Việc giảm đau tốt sau phẫu thuật không những giúp người bệnh phục hồi sớm sau mổ như: Vết thương nhanh lành, tăng cường hệ miễn dịch cho người bệnh, qua đó giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, giảm tai biến tim mạch, nội tiết, hô hấp; mà còn tăng cường sức khỏe thể chất, tâm thần của người bệnh. Ở các bệnh nhân áp dụng phương pháp mới này, hầu như các triệu chứng tác dụng phụ như: Nôn, buồn nôn, bí tiểu, tai biến, ngứa, lạnh run, tụt huyết áp... là không đáng kể. Ngoài ra, việc phối hợp giữa 2 loại thuốc Levobupivacaine và Fentanyl sẽ giảm được liều lượng dùng ở mỗi loại, kéo dài tác dụng cũng như an toàn cho bệnh nhân”.

Hiện BVĐK tỉnh đã xây dựng được quy trình kỹ thuật của phương pháp gây tê ngoài màng cứng để giảm đau sau mổ khớp háng; đồng thời tiếp tục nghiên cứu áp dụng phương pháp trên diện rộng để điều trị sau phẫu thuật đối với bệnh ung thư, gây tê tủy sống khi mổ đẻ. Theo thống kê của BVĐK tỉnh, mỗi năm, bệnh viện tiếp nhận từ 19.000 - 26.000 bệnh nhân phẫu thuật, vì thế nhu cầu điều trị giảm đau sau mổ ngày càng cao.

HỒNG HÀ