Lần đầu tiên phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần cho bệnh nhân ung thư
Trong tháng 11.2023, lần đầu tiên khoa Ung bướu (BVĐK tỉnh) phẫu thuật thành công cắt bỏ thanh quản toàn phần cho 2 bệnh nhân ung thư thanh quản ở giai đoạn nặng. Đây là thành công mới nhất của bệnh viện trong điều trị các bệnh về ung bướu.
Với sự hỗ trợ của chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh), ngày 4.11, ê kíp bác sĩ khoa Ung bướu (BVĐK tỉnh) gồm bác sĩ CKII Nguyễn Minh Trí, Trưởng khoa Ung bướu và bác sĩ CKI Đỗ Xuân Hòa đã phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần cho bệnh nhân L.T.T. (60 tuổi, phường Đống Đa, TP Quy Nhơn) mắc ung thư thanh quản giai đoạn 4 - giai đoạn nặng nhất. Kích thước khối u 5x7 cm đã lan rộng và sùi ra ngoài.
Ông L.T.T. vui vẻ trao đổi thông tin với bác sĩ Hòa, chiều 28.11. Ảnh: M.H
Trước đó, ngày 19.10, ông L.T.T. được đưa vào cấp cứu tại BVĐK tỉnh do khó thở, được chẩn đoán mắc ung thư thanh quản giai đoạn 4. Thời gian nằm viện, ông T. có đến 2 đợt khó thở suýt tử vong do khối u chèn ép đường thở buộc bác sĩ phải mở khí quản cho bệnh nhân thở trước khi tiến hành phẫu thuật ngày 4.11. Trong 2 tiếng phẫu thuật, ê kíp bác sĩ cắt toàn bộ thanh quản, nạo vét hạch cổ hai bên, đồng thời tạo hình lỗ thở, mở khí quản ngoài và tạo hình thực quản để bệnh nhân có thể tự ăn uống.
Chiều 28.11, kết quả kiểm tra giải phẫu bệnh sau mổ của ông L.T.T. không phát hiện tế bào ung thư di căn. Sức khỏe bệnh nhân ổn định, tự thở tốt, ăn uống, đi lại, sinh hoạt bình thường.
Trao đổi với chúng tôi chiều 28.11 qua bảng viết, ông L.T.T. cho hay điều kiện gia đình khó khăn, ông còn có cha mẹ già ở tuổi 84 trở lên, ông làm tài xế lái xe tải. Bị khàn tiếng thời gian dài, nhưng nghĩ do… uống nước đá và hút thuốc lá, cho đến gần đây có các cơn khó thở nên ông vào BVĐK tỉnh khám thì bất ngờ phát hiện ung thư thanh quản. “Ca phẫu thuật thành công mỹ mãn, hồi sức nhanh, không sốt, đau. Cuối tuần này tôi được xuất viện rồi, vui lắm!”, ông T. bày tỏ.
Bác sĩ Hòa hướng dẫn cho ông L.T.T. tự theo dõi vết mổ sau khi xuất viện. Ảnh: M.H
Trường hợp thứ hai là bệnh nhân N.Đ.T. (80 tuổi, xã Phước Quang, huyện Tuy Phước) nhập viện khoa Ung bướu đầu tháng 11 và được phẫu thuật ngày 17.11. Bệnh nhân phát hiện ung thư thanh quản từ năm 2021, bệnh ở giai đoạn sớm có thể phẫu thuật bảo tồn. Tuy nhiên, vướng Covid-19 không có điều kiện vào TP Hồ Chí Minh phẫu thuật, gần đây bị khó thở nên ông được đưa vào BVĐK tỉnh. Kết quả kiểm tra bệnh đã chuyển nặng sang giai đoạn 3, các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thanh quản.
Theo bác sĩ Hòa, kỹ thuật này chưa được triển khai tại các bệnh viện tuyến tỉnh ở Nam Trung bộ, bệnh viện lớn tại TP Hồ Chí Minh, Hà Nội cũng rất ít nơi thực hiện thường quy. Đây là kỹ thuật cực kỳ khó trong ung thư vùng đầu, cổ, đòi hỏi phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm, phẫu tích tỉ mỉ, tinh xảo, để tránh mạch máu và thần kinh quan trọng vùng cổ, phải lấy triệt căn tế bào ung thư đảm bảo chất lượng điều trị nhưng đồng thời bảo tồn các cơ quan xung quanh để đảm bảo chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Phẫu thuật này thực hiện trên bệnh ung thư thanh quản ở giai đoạn 1 thì tỷ lệ sống sau 5 năm của bệnh nhân tới 60 - 80%; cuối giai đoạn 2, đầu giai đoạn 3 thì tỷ lệ 35 - 50%; giai đoạn 4 từ 30 - 40%.
Bác sĩ CKII Nguyễn Minh Trí, Trưởng khoa Ung bướu, cho hay năm 2023, 2 bác sĩ đã được các chuyên gia ung bướu bệnh viện tuyến trên tại TP Hồ Chí Minh và Hà Nội chuyển giao theo Đề án 1816 về kỹ thuật phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần cho bệnh nhân ung thư. Việc triển khai thành công kỹ thuật này tại khoa Ung bướu mở ra cơ hội tốt cho bệnh nhân ung thư thanh quản được phẫu thuật và điều trị ngay tại tuyến tỉnh.
MAI HOÀNG