Bơm cement sinh học qua da:

Phương pháp tối ưu trong điều trị xẹp đốt sống do loãng xương

Xẹp đốt sống do loãng xương là một chứng bệnh phổ biến đối với người lớn tuổi. Với nhiều ưu thế như an toàn, hiệu quả giảm đau cao… bơm cement sinh học qua da đang là phương pháp tối ưu để điều trị chứng xẹp đốt sống do loãng xương.

Có nhiều nguyên nhân gây xẹp đốt sống, như chấn thương cột sống, loãng xương, u thân đốt sống, đau tủy xương… nhưng phổ biến nhất là loãng xương. Theo tổ chức Chống loãng xương thế giới, với khoảng 100 triệu người mắc bệnh loãng xương thì có khoảng 3 triệu người bị xẹp đốt sống, hơn 1/3 trong số đó trở thành đau mạn tính. Xẹp đốt sống xảy ra ở 25% bệnh nhân nữ trên 50 tuổi và 40% ở bệnh nhân nam 80-85 tuổi. Đây là gánh nặng cho toàn xã hội về mặt y tế lẫn kinh tế.

Một bệnh nhân đang được bơm cement sinh học để điều trị xẹp đốt sống do loãng xương.

Các phương pháp phẫu thuật hở không còn thích hợp với người già vì nguy cơ rủi ro cao. Từ tháng 7.2010, BVĐK tỉnh đã triển khai điều trị giảm đau ở bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm cement sinh học qua da. Hiệu quả của hoạt động điều trị này đã được Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống Đào Văn Nhân và các cộng sự đánh giá qua đề tài nghiên cứu khoa học “Ứng dụng phương pháp bơm cement sinh học qua da điều trị giảm đau ở bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương”.

Để đưa ra được đánh giá chính xác, nhóm thực hiện đề tài đã chọn 30 bệnh nhân được chẩn đoán xẹp đốt sống do loãng xương và được điều trị giảm đau bằng bơm cement sinh học qua da tại khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống từ tháng 6.2012 đến tháng 12.2013. Bệnh nhân được chọn có đau do xẹp đốt sống do loãng xương trên 6 tuần và không đáp ứng với điều trị nội khoa; đau dữ dội vùng lưng hoặc thắt lưng làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng vận động sinh hoạt, mức độ đau theo thang điểm VAS (chỉ số đánh giá mức độ đau của bệnh nhân) là ≥6; có hình ảnh xẹp đốt sống trên X-quang và MRI cột sống; có hình ảnh loãng xương trên X-quang.

Theo thạc sĩ Đào Văn Nhân, bơm cement sinh học qua da là phương pháp ít xâm lấn, dùng 1 kim xuyên qua da dưới sự hướng dẫn của màng tăng sáng vào thân đốt sống bằng đường xuyên chân cung hoặc ngoài chân cung. Sau đó bơm cement sinh học vào thân đốt sống để điều trị giảm đau, tăng cường sự vững chắc thân đốt sống ngăn ngừa đốt sống lún và gù thêm. “Đây là phương pháp điều trị ít xâm lấn, an toàn, hiệu quả giảm đau cao, giúp ngăn chặn xẹp đốt sống, trượt đốt sống ở những bệnh nhân thương tổn cột sống do loãng xương, hoặc do chấn thương”, thạc sĩ Nhân nhận định.

Trong số 30 bệnh nhân được chọn là đối tượng nghiên cứu, có 2 bệnh nhân được can thiệp 2 đốt sống. Kết quả, tất cả các đốt sống đều được bơm cement sinh học vào thân đốt sống thành công và không có biến chứng xảy ra trong quá trình đưa kim qua cuống cung vào thân đốt sống. Tỉ lệ giảm đau tốt đạt 93,3%, khá đạt 6,7% trong 6 tháng theo dõi sau phẫu thuật. Sau khi xuất viện, có 27 bệnh nhân (chiếm 90%) tự đi lại được; đến kỳ tái khám sau 6 tháng, tỉ lệ này là 100%.  

Tại buổi nghiệm thu được Hội đồng khoa học chuyên ngành tỉnh tổ chức chiều 30.11, đề tài “Ứng dụng phương pháp bơm cement sinh học qua da điều trị giảm đau ở bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương” được nhiều ý kiến đánh giá là một đề tài chuyên môn sâu, mang tính thực tiễn cao. Theo Giám đốc BVĐK TP Quy Nhơn Đỗ Tiến Dũng, việc ứng dụng thành công phương pháp bơm cement sinh học qua da để điều trị cho bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương sẽ góp phần đưa Bình Định trở thành trung tâm ngoại khoa hàng đầu của khu vực. 

NGUYỄN VĂN TRANG