Gãy dương vật - đôi điều cần biết

Trong 3 tháng đầu năm 2015, phòng khám Nam khoa (BVĐK tỉnh) đã điều trị cho 5 bệnh nhân gãy dương vật, tất cả đều được phẫu thuật cấp cứu và trở về cuộc sống sinh hoạt bình thường. Ngoài ra, có 2 bệnh nhân vì ngại ngùng, dù đã được thuyết phục vẫn không dám nhập viện điều trị, phải chịu đựng những hậu quả để lại: cong dương vật khi cương, cương đau, cương yếu.

Gãy dương vật là gì?

Gãy dương vật là thuật ngữ y học chỉ tình trạng dương vật bị chấn thương xảy ra khi đang cương cứng bỗng bị một lực ngang bẻ gập đột ngột, hay một lực ép mạnh thẳng trục của dương vật nên bị gãy. Ở loài người, dương vật cương cứng được là nhờ máu bơm căng đầy ba ống bên trong dương vật (hai ống thể hang và một ống thể xốp), mỗi ống được bao bọc bởi một bao rất chắc. Thật ra dương vật không có xương để gãy mà do bao trắng thể hang bị rách lúc thể hang đang chứa căng máu. Khi đó, ngoài tiếng kêu “cốc” khô khan như cành cây bị bẻ gãy, “khổ chủ” còn thấy đau nhói, dương vật sưng to dần lên như quả cà tím và xìu ngay, nhìn rất hãi hùng! Như vậy, dương vật đang tư thế “xìu” thì không thể nào gãy được.

Các nguyên nhân gãy

Gãy do quan hệ: Dương vật bị gập đột ngột có thể do động tác quá mạnh bạo trong khi đang quan hệ hoặc thủ dâm, thường gặp ở các nước phương Tây.

Gãy do tự bẻ: Ở Việt Nam, gãy dương vật thường là do bệnh nhân tự bẻ khi dương vật đang cương để làm dương vật xìu nhanh. Tình trạng này hay gặp ở những nam thanh niên sống tập thể (chung phòng, chung ký túc xá) để tránh ngượng ngùng lúc sáng sớm. Có người chỉ mới bẻ một hai lần đã bị gãy, có người bẻ đi bẻ lại năm bảy năm mới bị. Có người bẻ dương vật gãy, vô bệnh viện mổ, về nhà “ngứa tay” lại bẻ gãy tiếp. Ngoài ra dương vật cũng có thể bị gãy do tay… người khác. Bạn tình khi đang kích thích bằng tay, hưng phấn quá, bẻ gãy luôn!

Tuy nhiên bác sĩ cũng cần lưu ý những trường hợp gãy giả. Hoàn cảnh xảy ra “tai nạn” cũng giống như gãy thiệt: đang “hành sự”, khổ chủ cũng thấy đau nhói, dương vật xìu nhanh, rồi sưng lên bầm tím. Nhưng không giống như gãy thiệt, không có tiếng “cốc” khi đau, và dương vật sưng không to lắm. Nguyên nhân là do một tĩnh mạch nông dưới da bị căng quá, tự bể. Trường hợp này không cần mổ, cứ để yên như vậy sau 2-3 tuần, máu bầm tan hết là “máy” lại hoạt động bình thường.

Hậu quả của gãy

Nếu vì mắc cỡ quá hay do ở xa bệnh viện như đang đi trong rừng hay lênh đênh trên biển, bệnh nhân không thể đến bệnh viện ngay thì sau 2-3 tuần, máu bầm cũng tan dần dần, ngay chỗ gãy xuất hiện một “cục sẹo” xơ cứng. Khi dương vật cương thì cục cứng này sẽ không giãn ra được nên gây đau và dương vật bị cong. Nếu lúc này bệnh nhân đến bệnh viện thì vấn đề cũng không trầm trọng lắm. Các bác sĩ sẽ mổ lấy cục máu ứ bên trong dương vật, cắt bỏ cục cứng, khâu lại và chỉnh thẳng dương vật nếu nó bị cong nhiều do sẹo gây ra.

Nếu bệnh nhân vẫn không chịu đến bệnh viện thì sau gãy vài tháng, ngoài chuyện đau khi cương, dương vật còn bị cong hẳn (có thể 60-70 độ). Lúc đó đi tiểu cũng khó khăn chứ đừng nói gì đến chuyện “làm ăn”. Phẫu thuật lúc này sẽ cần kỹ thuật đặc biệt để chỉnh thẳng dương vật.

Nếu bị gãy nặng, không chỉ bao thể hang bị rách mà cả ống tiểu cũng bị rách, bệnh nhân có dấu hiệu chảy máu ở lỗ tiểu, đi tiểu buốt rát hoặc không tiểu được. Lúc đó, phẫu thuật ngoài chuyện khâu bao thể hang, còn phải khâu vết rách niệu đạo. Gãy dương vật do tự bẻ bằng tay rất hiếm khi bị rách niệu đạo, nhưng đến 10% trường hợp gãy do quan hệ là có rách niệu đạo.

Làm gì khi bị gãy?

Khi “tai nạn” xảy ra rồi, đừng ngại ngùng, bệnh nhân cần tới bệnh viện có khoa Ngoại càng sớm càng tốt. Nếu không tiện nói ra nguyên nhân thật thì cứ nói do tự bẻ, hay té khi đi tiểu… chẳng bác sĩ nào cười. Thật ra, bác sĩ phẫu thuật không ai “tò mò” tìm hiểu nguyên nhân gãy, mà hỏi để biết chính xác lực tác động gây nên gãy ở đâu để chọn đường mổ cho phù hợp. Phẫu thuật khá đơn giản, chỉ cần khâu lại chỗ rách ở thể hang, vài hôm sau “máy” lại “chạy tốt”, nhưng cần kiêng quan hệ ít nhất là 2 tuần để vết khâu lành hẳn. Sau mổ dương vật có thể cong nhẹ về bên bị “tai nạn”, cong chút ít cũng không sao cả, không ảnh hưởng gì tới sự cương và giao hợp, cũng như chuyện con cái sau này.

TS.BS HUỲNH VĂN NGHĨA (BVĐK tỉnh)