Một bệnh nhân được đặt cùng lúc máy tạo nhịp và stent

Các bác sĩ BVĐK tỉnh vừa cứu sống một bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim nguy cấp. Bệnh nhân đã được đặt cùng lúc máy tạo nhịp và stent động mạch vành.

9 giờ 40 phút ngày 4.8, khoa Nội Tim mạch (BVĐK tỉnh) tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Văn Sơn (56 tuổi, ở tổ 4, khu vực 3, phường Bùi Thị Xuân, TP Quy Nhơn) trong tình trạng đau nhiều ở ngực trái, vã mồ hôi, nhịp tim rất chậm (30-40 lần/phút) và không đều. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp vùng dưới biến chứng rối loạn nhịp chậm (block xoang nhĩ - hiện tượng xung động của nút xoang bị tắc lại không truyền đạt được ra cơ nhĩ). Kết quả xét nghiệm cho thấy men tim tăng cao hơn 50 lần so với mức bình thường, điện tâm đồ có hình ảnh chênh lên ở vùng dưới. Ê-kíp tim mạch can thiệp đã tiến hành hội chẩn cấp 3 và giải thích cho gia đình về quy trình thủ thuật can thiệp tim mạch cấp cứu. 

Bác sĩ Nguyễn Minh Toàn kiểm tra sức khỏe của bệnh nhân Nguyễn Văn Sơn vào tối 4.8.

Các bác sĩ đã tiến hành chụp động mạch vành, với kết quả tắc cụt hoàn toàn động mạch vành phải. Ê-kíp can thiệp tim mạch tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời. Sau đó, can thiệp bằng cách đặt 2 stent vào động mạch vành phải (stent động mạch vành là những khung lưới kim loại nhỏ được đưa vào trong lòng mạch vành, nhằm mục đích mở rộng lòng mạch bị hẹp và giữ nó không hẹp lại). Sau khi đặt stent, bệnh nhân đỡ đau ngực, đến tối 4.8 nhịp tim dần ổn định (60-70 lần/phút), huyết áp trở về mức 110/70mmHg...

Theo bác sĩ Nguyễn Minh Toàn, Phó trưởng khoa Nội Tim mạch, đây là một ca bệnh khó. Rất hiếm trường hợp bệnh nhân được đặt cùng lúc máy tạo nhịp và stent động mạch vành. “Một điểm đáng chú ý là bệnh nhân có nghiện thuốc lá nặng, mỡ trong máu tăng cao. Đây là các yếu tố nguy cơ cao dẫn đến nhồi máu cơ tim. Dù đã được can thiệp kịp thời, nhưng bệnh nhân cần thay đổi thói quen sinh hoạt theo hướng tích cực, lành mạnh mới tránh được nguy hiểm”, bác sĩ Toàn lưu ý.

M. LÂM