TƯ VẤN SỨC KHỎE

Hỏi: Tôi năm nay 35 tuổi, đi khám và phát hiện bị u tuyến giáp kích thước nhân 0,71-0,82cm. Tôi cần điều trị và phòng bệnh như thế nào để tránh tái phát? (T.H - Tây Sơn)

Trả lời: Chị bị bệnh nhân tuyến giáp, nhân có kích thước như thế là nhỏ. Chị nên đi khám chuyên khoa, làm thêm xét nghiệm máu để xác định chức năng tuyến giáp, làm xét nghiệm tế bào tuyến giáp qua kim nhỏ để xác định nhân đó là lành tính hay ác tính.

Nếu chức năng tuyến giáp bình thường hoặc giảm, xét nghiệm tế bào qua kim nhỏ là nhân lành tính thì phương pháp điều trị tốt nhất là điều trị nội khoa, dùng thyroxin để ức chế tuyến giáp, thông thường điều trị thời gian 6-12 tháng. Phương pháp này sẽ ức chế sự phát triển của nhân làm cho nhân không phát triển, có thể nhỏ lại.

Nếu xét nghiệm cho kết quả chức năng tuyến giáp tăng lên (cường giáp) thì áp dụng phương pháp điều trị nội khoa, dùng thuốc kháng giáp điều trị bệnh như trường hợp bị cường giáp. Cần thiết người ta có thể phẩu thuật cắt nhân giáp hay dùng I-ốt phóng xạ I¹³¹.

Nếu xét nghiệm tế bào qua kim nhỏ là bất thường, nghi ngờ một nhân ác tính (thường chiếm khoảng 5% trường hợp mắc bệnh nhân giáp), thì áp dụng phương pháp điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật để cắt nhân giáp hoặc dùng I-ốt phóng xạ I¹³¹.

BS PHẠM VĂN BẢO