Đối thoại để hiểu nhau hơn
Đối thoại trực tiếp là một trong những cách làm hiệu quả để các đơn vị thực thi chính sách BHXH, BHYT hiểu được tâm tư nguyện vọng của người dân, nắm bắt những tồn tại hạn chế trong thực tế triển khai. Từ đó có những điều chỉnh phù hợp để mở rộng phạm vi “phủ sóng”, phát huy hiệu quả của 2 chính sách trụ cột trong hệ thống an sinh xã hội quốc gia.
Ngày 7.6, một cuộc đối thoại như thế đã được BHXH và Hội Nông dân huyện Hoài Nhơn tổ chức tại xã Tam Quan Nam, với sự tham gia của người dân các xã: Tam Quan Nam, Tam Quan Bắc, Hoài Thanh và thị trấn Tam Quan. Tổ đối thoại và tổ tư vấn là đại diện lãnh đạo BHXH tỉnh, UBND huyện, TTYT huyện Hoài Nhơn.
Nhiều bức xúc
Bà Hồ Thị Nhiên (xã Hoài Thanh) mở đầu phần đối thoại bằng những bức xúc đã dồn nén khá lâu. Người nhà của bà bị bệnh hạch ở cổ, điều trị ở BVĐK khu vực Bồng Sơn gần 1 tháng nhưng bệnh không giảm. “Chúng tôi xin chuyển nhưng bệnh viện không cho, đến khi bệnh nặng người nhà tự đưa đi, vào bệnh viện tỉnh họ nói sao để lâu vậy mới đưa vào. Chữa không hiệu quả, giữ bệnh làm gì?” - bà Nhiên cật vấn.
Khám bệnh tại TTYT huyện Hoài Nhơn. Người tham gia BHYT yêu cầu chất lượng KCB cần được nâng cao hơn nữa.
Trong khi đó, bà Huỳnh Thị Lan (xã Tam Quan Bắc) không kìm được xúc động khi kể về trường hợp người chị dâu D.T.N. Bà N. bị bướu cổ có biến chứng, điều trị tại TTYT huyện Hoài Nhơn. Người chồng tật nguyền phải ngồi xe lăn, con gái ở TP Hồ Chí Minh về nuôi mẹ. Sau 3 ngày nhập viện, người nhà cũng xin chuyển viện nhưng không được. Con gái quyết định tự chuyển mẹ lên BVĐK khu vực Bồng Sơn, chưa đầy một ngày sau đã mất. “Kể lại chuyện này, tui cũng chẳng muốn làm to chuyện, chỉ mong các y bác sĩ nghiên cứu lại, đừng để chuyện đáng tiếc xảy ra nữa!” - bà Lan ngập ngừng nói.
Bên cạnh những bức xúc liên quan đến hoạt động khám chữa bệnh (KCB), người dân cũng nêu nhiều thắc mắc liên quan đến quyền lợi của người tham gia BHYT và được trả lời rốt ráo. Một phụ nữ ở xã Tam Quan Nam đặt câu hỏi: “Nhân viên y tế có biết thời gian tham gia BHYT của người bệnh để đảm bảo quyền lợi cho họ?”.
Giám đốc BHXH huyện Hoài Nhơn Mai Xuân Thơm cho biết, theo quy định năm tham gia BHYT lần đầu được thể hiện trên thẻ BHYT. “Tuy nhiên, do phần mềm trục trặc nên đến nay chúng tôi chưa làm được việc này, thành thật xin lỗi bà con. Khi bà con có nhu cầu xác nhận thời gian tham gia BHYT cộng dồn, chúng tôi sẽ hết sức tạo điều kiện” - ông Thơm khẳng định.
Mong được “đồng cảm” và “chia sẻ”
Giải thích quyền lợi của người có thẻ khi KCB ở địa phương khác - vấn đề được nhiều người quan tâm, bởi nhiều gia đình có con em làm ăn xa, bác sĩ Nguyễn Đức Anh, Trưởng phòng Giám định BHYT (BHXH tỉnh), cho biết: Đăng ký KCB ban đầu ở TTYT huyện Hoài Nhơn nhưng điều trị tại một bệnh viện cùng hạng ở TP Hồ Chí Minh vẫn được thanh toán như nhau. Nếu điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh được BHYT chi trả 60%, tuyến Trung ương được chi trả 40% theo mức quyền lợi cụ thể.
Trước những bức xúc của người dân địa phương tại buổi đối thoại, Phó Giám đốc TTYT huyện Hoài Nhơn Lưu Kim Hoàng đã xin lỗi về những trường hợp bệnh diễn tiến nặng mà đội ngũ y bác sĩ của Trung tâm không lường hết được. “Trong y học có những trường hợp rất khó, có những người bị đau đầu, không có dấu hiệu để tiên lượng nặng, nếu tất cả các trường hợp đau đầu đều chuyển viện thì sẽ gây sức ép quá tải lên tuyến trên. Mong bà con hết sức thông cảm, nhưng chúng tôi cũng sẽ rút kinh nghiệm, thông tin từ hội nghị hôm nay sẽ được phổ biến lại để anh em hết sức cảnh giác, theo dõi sát sao hơn từng ca bệnh” - bác sĩ Hoàng bày tỏ.
Phát biểu kết luận buổi đối thoại, Phó Chủ tịch UBND huyện Hoài Nhơn Trương Đề cho rằng, đây là một hoạt động hết sức bổ ích và thiết thực. Tỉ lệ người tham gia BHYT trên địa bàn huyện Hoài Nhơn là cao, nhưng quá trình tiến tới BHYT toàn dân còn nhiều trở ngại. Và, chỉ có đơn giản thủ tục BHYT, nâng cao chất lượng KCB, đáp ứng sự hài lòng của người bệnh mới tạo được động lực đẩy nhanh tiến độ bao phủ BHYT.
Rời cương vị Giám đốc TTYT huyện Hoài Nhơn chưa lâu, bác sĩ Trương Đề ắt hẳn không xa lạ trước những thách thức ngành Y tế đang đối mặt. “Sức ép quá tải và yêu cầu của người bệnh là quá lớn, nên rất mong bà con hết sức đồng cảm và chia sẻ với những khó khăn của ngành Y. Ở chiều ngược lại, tôi đề nghị các đơn vị KCB rút kinh nghiệm, tiếp tục phấn đấu làm tốt hơn nữa nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân” - ông Đề nhấn mạnh.
NGUYỄN VĂN TRANG
Năm 2015, toàn huyện Hoài Nhơn có 179.713 người tham gia BHYT, chiếm 82,4% dân số; tăng 56.414 so với năm 2011. Riêng BHYT hộ gia đình năm 2015 tăng 8.427 người so với năm 2011. “Tỉ lệ dân số có thẻ BHYT là cao, nhưng chưa thật bền vững, vì cuối năm 2015, BHXH huyện cấp gần 50.000 thẻ cho người dân 5 xã bãi ngang: Hoài Mỹ, Hoài Hải, Hoài Hương, Hoài Thanh và Tam Quan Nam” - ông Mai Xuân Thơm thừa nhận.