Bệnh suy giáp: Phát hiện sớm, điều trị hiệu quả
Suy giáp là tình trạng giảm chức năng tuyến giáp, gây giảm sự sản xuất hormon tuyến giáp dưới mức bình thường. Ðây là hội chứng gồm các triệu chứng lâm sàng gây ra do thiếu hormon tuyến giáp, dẫn đến giảm chuyển hóa trong toàn cơ thể. Bệnh chủ yếu xảy ra ở phụ nữ lứa tuổi 50.
Cách đây một tháng, chị Huỳnh Thị H., 56 tuổi, ở Tam Quan Bắc, Hoài Nhơn, nhập viện tại Trung tâm Y tế huyện với chẩn đoán rối loạn tiền đình, viêm dạ dày, suy nhược cơ thể. Điều trị ổn định, chị được xuất viện, nhưng sau đó lại nôn, chóng mặt. Chị H. được đưa vào BVĐK tỉnh trong tình trạng nặng hôn mê độ 2, tiểu không tự chủ. Test nhanh glucose máu cho kết quả thấp, chức năng tuyến giáp giảm. Bệnh nhân thiếu máu nhẹ, rối loạn điện giải nặng với hạ natri máu. Chị H. được chẩn đoán là suy giáp.
Triệu chứng của bệnh suy giáp xuất hiện từ từ, không rầm rộ. Người bệnh không có biểu hiện đặc hiệu nên khó chẩn đoán. Nhiều rối loạn của bệnh nhân suy giáp cũng có ở người bình thường như mệt mỏi, sợ lạnh, táo bón… Với các biểu hiện nổi trội về tim mạch (như đau thắt ngực), thần kinh (giảm trí nhớ, trầm cảm), một số trường hợp mắc bệnh suy giáp bị chẩn đoán nhầm là tim hoặc thần kinh. Thậm chí một số bệnh nhân cao tuổi đi khám vì có rối loạn mỡ máu nặng, nhưng xét nghiệm mới phát hiện suy giáp.
Trong năm 2012, có 22 bệnh nhân suy giáp đến khám và điều trị tại BVĐK tỉnh. Trong quý I năm 2013 có 10 ca, tăng 4 ca so với cùng kỳ năm trước.
Khi bệnh nhân có những biểu hiện như: mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, tăng cân, sợ lạnh, da khô và thô, da tái lạnh, tóc dễ rụng gãy, rụng lông mày, lông nách, lông mu thưa; phù niêm mạc toàn thể, da mỡ (trông láng bóng), thâm nhiễm các cơ quan như mi mắt (nặng mí mắt), lưỡi (lưỡi to dày), thanh quản (nói khàn, khó thở), cơ (gây giả phì đại cơ), dễ táo bón, suy nghĩ và vận động chậm chạp, nói chậm, trí nhớ giảm thì nên nghĩ ngay đến bệnh suy giáp.
Bệnh suy giáp nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ dẫn đến các rối loạn về chuyển hóa, các bệnh tim mạch, nội tiết, tâm thần. Hậu quả của các rối loạn này là làm suy giảm sức khỏe, suy giảm chất lượng sống. Bệnh cần phải điều trị hormon thay thế suốt đời. Bệnh nhân cần chú ý tái khám định kỳ để bác sĩ điều chỉnh liều thuốc cho đủ liều, không tự ý ngưng thuốc hay thay đổi liều thuốc.
Các triệu chứng của bệnh có thể nặng lên khi có nhiễm trùng, thay đổi thời tiết quá lạnh. Cần thận trọng khi dùng thuốc an thần. Mặt khác, chế độ ăn thiếu i-ốt sẽ không cung cấp đủ nguyên liệu cho sản xuất nội tiết tố giáp gây ra suy giáp. Ở những nơi thiếu i-ốt và những người thiếu i-ốt, ăn thức ăn giàu i-ốt, muối i-ốt sẽ giúp phòng ngừa suy giáp.
Thạc sĩ NGUYỄN HOÀNG VŨ
(BVĐK tỉnh)