* HỎI ÐÁP VỀ BHXH - BHYT

Hỏi: Tôi ở An Nhơn, muốn đi thẳng vào TP Hồ Chí Minh khám bệnh cho tiện. Nếu không có giấy chuyển viện của bệnh viện tỉnh, tôi có được BHXH Bình Ðịnh thanh toán tiền thuốc men hay không? Nếu được thanh toán thì mức hưởng như thế nào?

(Ông Nguyễn Văn Hùng, TX An Nhơn)

Trả lời: Theo quy định của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật BHYT, nếu bạn đi khám, chữa bệnh tại TP Hồ Chí Minh mà không có giấy chuyển tuyến của bệnh viện tỉnh:

- Trường hợp khám bệnh ngoại trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương thì không được hưởng quyền lợi BHYT.

- Trường hợp điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương thì được hưởng quyền lợi chữa bệnh BHYT trái tuyến, mức hưởng cụ thể như sau:

+ Tuyến tỉnh: Mức hưởng 60% theo quyền lợi được hưởng.

+ Tuyến Trung ương: Mức hưởng 40% theo quyền lợi được hưởng.

- Trường hợp khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện (cả nội trú và ngoại trú) thì được hưởng 100% theo quyền lợi được hưởng.                          

 BHXH TỈNH