Thực hiện tính lương nhân viên y tế vào viện phí: Làm cho vẹn cả đôi bề

Chậm nhất từ 1.4, các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) trên địa bàn tỉnh sẽ thực hiện tính lương nhân viên y tế vào viện phí theo Thông tư 37. Từ đó, vấn đề quan trọng được đặt ra với các bệnh viện là vừa nâng cao chất lượng KCB, vừa đảm bảo quyền lợi của đội ngũ hành nghề y.

Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC của liên bộ Y tế - Tài chính quy định thống nhất giá dịch vụ KCB BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc (Thông tư 37) chính thức có hiệu lực từ ngày 1.3.2016.

Yêu cầu quan trọng là phải nâng cao chất lượng KCB để người bệnh ngày càng hài lòng hơn. - Trong ảnh: Chăm sóc trẻ sơ sinh tại TTYT TX An Nhơn.

Khẩn trương áp giá mới

Theo yêu cầu của Sở Y tế, các đơn vị sẽ thực hiện quy định này ngay sau khi hoàn thành việc cập nhật mức giá dịch vụ KCB BHYT bao gồm chi phí trực tiếp, phụ cấp đặc thù và chi phí tiền lương vào phần mềm thanh toán chi phí KCB BHYT; hạn chót là ngày 1.4.

Đối với người bệnh đang có đợt điều trị ngoại trú hoặc nội trú, bắt đầu trước và kết thúc sau ngày thực hiện mức giá mới này thì áp dụng mức giá đang thực hiện cho đến khi người bệnh ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị.

“Đây là một trong những khó khăn trong thời gian đầu triển khai điều chỉnh giá, khi phải “nhập đi nhập lại” các khung giá phù hợp với từng đối tượng bệnh nhân” - Giám đốc BVĐK khu vực Bồng Sơn Lê Thân cho hay. Bệnh viện này là đơn vị đầu tiên trong tỉnh “áp giá” có tính đến tiền lương ngay từ ngày 23.3. Biết chủ trương này từ trước, Bệnh viện đã tích cực chuẩn bị các khâu cần thiết. Ban giám đốc tổ chức họp cán bộ chủ chốt lên phương án chi tiết, phân công bộ phận công nghệ thông tin làm việc ngoài giờ… nên mọi thứ nhanh chóng vào guồng.

TTYT TX An Nhơn cũng huy động nhân lực làm việc cả thứ 7 và Chủ nhật để thứ 2 (27.3) chính thức thu theo giá mới. Trung tâm cho niêm yết công khai mức giá mới tại khu Khám, triển khai trong toàn bộ cán bộ, nhân viên; chú ý tuyên truyền, giải thích để người dân hiểu và đồng thuận.  

Ðể vẹn cả đôi bề  

Sau phụ cấp, giờ đến tiền lương cũng được đưa vào giá dịch vụ y tế, Thông tư 37 đã đặt các bệnh viện vào thế “lưỡng nan”: vừa phải nâng cao chất lượng KCB, vừa lo đảm bảo thu nhập cho người lao động.

“Quan trọng đầu tiên là phải nâng cao chất lượng KCB, còn thu nhập của cán bộ, nhân viên cao hay thấp là câu chuyện khác. Nếu xảy ra tình trạng thu không đủ chi, bệnh viện không có khả năng trả lương thì Nhà nước sẽ cấp bù phần thiếu, nhưng khi đó sẽ không có phần thu nhập tăng thêm, ảnh hưởng đến quỹ phát triển sự nghiệp gây khó khăn cho tái đầu tư cơ sở vật chất”, Giám đốc Sở Y tế Lê Quang Hùng phân tích.

Ông Hùng cũng lưu ý các cơ sở KCB phải chú trọng hơn nữa tính chặt chẽ trong khâu thanh toán với cơ quan BHXH. Hồ sơ BHYT phải thực hiện nghiêm túc, đúng quy định hiện hành, không để xảy ra xuất toán, tránh thiệt thòi cho người lao động.

Với lần điều chỉnh này, nhiều dịch vụ y tế sẽ tăng nhiều lần, như giá công khám tại bệnh viện hạng 3 sẽ từ 9.000 đồng lên mức 31.000 đồng (gấp 3,4 lần). Giám đốc TTYT TX An Nhơn Lê Thái Bình cho hay đã làm việc với các trưởng khoa phòng, xác định phải thực hiện nghiêm các giải pháp nâng cao chất lượng hoạt động.

“Người bệnh trả lương cho bác sĩ để được hưởng dịch vụ y tế xứng đáng. Công khám tăng hơn 3 lần, anh đâu thể cứ lấy ống nghe “quẹt quẹt” cho xong. Chúng tôi giao Phòng Điều dưỡng chủ trì, cùng bộ phận tổ chức thực hiện điều chuyển nhân lực ngay trong ngày chứ không theo tháng như trước, chấm dứt tình trạng chỗ ngồi chơi, nơi làm không hết việc, khiến người bệnh chờ đợi, phàn nàn”, bác sĩ Bình khẳng định. 

Bên cạnh đó, tự thân đội ngũ y bác sĩ cũng có chuyển biến trong ý thức tự giác với công việc. Lương không còn do Nhà nước trả, thu nhập lại phụ thuộc vào chất lượng hoạt động để thu hút người bệnh, họ tự nhắc nhở, giám sát, thậm chí phê phán khi thấy đồng nghiệp lơ là, lười biếng. Và như thế, sẽ không còn tình trạng “dựa bắp cày ăn rơm”...  

NGUYỄN VĂN TRANG