Ứng dụng phẫu thuật đặt tấm lưới nhân tạo điều trị thoát vị bẹn:
Hiệu quả cao, ít tốn kém
Trong 2 năm qua, BVÐK khu vực Bồng Sơn đã triển khai phẫu thuật đặt tấm lưới nhân tạo theo phương pháp Lichtenstein cho hơn 50 bệnh nhân thoát vị bẹn. Kết quả cho thấy, kỹ thuật này có giá trị thực tiễn, đơn giản, ít tốn kém nhưng lại đạt hiệu quả cao.
Sáng 13.8, ông Nguyễn Ngọc Linh - 44 tuổi, ở xã Cát Minh, huyện Phù Cát - ra thăm bà con ở thị trấn Bồng Sơn (huyện Hoài Nhơn). Gần tới nơi, ông bỗng thấy đau dữ dội ở vùng bẹn và bìu bên phải. Ông được đưa vào BVĐK khu vực Bồng Sơn lúc 9 giờ 40, đến 13 giờ 30 thì được mổ cấp cứu bằng phương pháp Lichtenstein. Trước đó 1 ngày, bệnh nhân Đỗ Văn Dũng - 49 tuổi, ở xã Hoài Đức, huyện Hoài Nhơn - cũng được mổ điều trị thoát vị bẹn bằng phương pháp này. Đến tối 18.8, sức khỏe 2 bệnh nhân đều tiến triển tốt, vết mổ khô, đi lại được.
Theo Trưởng khoa Ngoại BVĐK khu vực Bồng Sơn Đoàn Nhật Quang, thoát vị bẹn là bệnh thường gặp ở cộng đồng, thường được điều trị bằng những phương pháp mổ mở, trong đó mô tự thân được dùng để khâu lại che chỗ yếu ở thành bẹn sau. Việc phải kéo hai mô cân từ hai vị trí xa nhau lại gần để khâu dễ gây căng ở đường khâu, làm bệnh nhân đau nhiều, chậm phục hồi sinh hoạt cá nhân sau mổ. Bệnh nhân phải nằm viện lâu, khi xuất viện cũng chậm trở lại lao động bình thường. Một hậu quả xấu khác là thiếu máu nuôi ở lớp khâu do căng, khiến sẹo lành không tốt, có thể dẫn đến thoát vị tái phát.
Để loại bỏ hiệu quả sự căng ở đường khâu thoát vị, thay vì dùng mô tự thân, các bác sĩ khoa Ngoại BVĐK khu vực Bồng Sơn sử dụng mảnh ghép nhân tạo vá vào chỗ yếu thành bẹn. Phương pháp đặt lưới thành bụng này ưu việt hơn hẳn so với các kỹ thuật phẫu thuật thoát vị bẹn trước đây nhờ tính đơn giản mà hiệu quả cao. “Chúng tôi có một vài cải biên nhỏ trong khâu phẫu thuật ở một vài bệnh nhân, như cắt gọn mảnh ghép cho phù hợp, thao tác khâu tránh làm nhăn nhúm mảnh ghép”, bác sĩ Quang cho biết.
Theo một nghiên cứu của bác sĩ Đoàn Nhật Quang và cộng sự trên 32 bệnh nhân được chẩn đoán thoát vị bẹn tuổi từ 20 trở lên, cơn đau sau mổ của bệnh nhân dùng mảnh ghép nhân tạo giảm đáng kể, 62,5% bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc giảm đau đường uống. Trong khi đó, tỉ lệ tái phát bệnh rất thấp, bệnh nhân có thể vận động sớm sau mổ, ra viện sớm; có thể gây tê tại chỗ ở những bệnh nhân già yếu, có bệnh mạn tính kèm theo…
NGUYỄN HOÀNG