Bệnh võng mạc đái tháo đường: Nhận diện và phòng ngừa
Bệnh võng mạc đái tháo đường (VMĐTĐ) là bệnh lý tại võng mạc gây ra do bệnh đái tháo đường. Bệnh VMĐTĐ xảy ra hầu hết ở các trường hợp ĐTĐ tiến triển sau 10 - 15 năm. Bác sĩ CKII: Nguyễn Thanh Triết đã nói về cách nhận diện và phòng ngừa như sau.
● Xin bác sĩ có thể cho biết như thế nào là bệnh VMĐTĐ?
- Theo thống kê, nhìn chung sau 15 năm bị ĐTĐ, 2% bệnh nhân sẽ mù, 10% bệnh nhân thị lực kém. Nguy cơ bệnh VMĐTĐ phụ thuộc nhiều yếu tố: Thời gian bị ĐTĐ, mức độ đường máu và các yếu tố khác như cao huyết áp, tăng lipid máu, bệnh thận, có thai, các phẫu thuật trong nhãn cầu có thể tăng nguy cơ và mức độ trầm trọng của bệnh VMĐTĐ.
● Vậy nguyên nhân nào dẫn đến việc bị mắc bệnh, thưa ông?
- Ở người mắc bệnh đái tháo đường lượng glucose trong máu (đường huyết) quá cao trong thời gian dài sẽ là nguyên nhân gây nên tổn thương các mạch máu của toàn bộ các cơ quan trong cơ thể, biểu hiện rõ nhất ở các vi mạch máu. Tại mắt, do tổn thương các mao mạch võng mạc, làm tăng tính thấm thành mạch, thoát huyết tương vào võng mạc gây phù nề. Khi mao mạch bị phá hủy gây tắc và làm thiếu máu võng mạc, cơ thể phản ứng bằng cách tiết ra các yếu tố kích thích sự phát triển các mạch máu mới (tân mạch) để nuôi dưỡng những vùng võng mạc này. Tuy nhiên những mạch máu này mỏng manh dễ vỡ gây ra các biến chứng xuất huyết võng mạc, dịch kính, xơ hóa gây co kéo bong võng mạc. Nếu không được phát hiện sớm, người bệnh có thể bị mù vĩnh viễn.
● Các dấu hiệu nhận biết bệnh VMĐTĐ?
- Hầu hết ở giai đoạn đầu người bệnh thường không thấy triệu chứng gì. Chỉ khi khám đáy mắt các bác sĩ chuyên khoa mắt với phương tiện chuyên dụng mới có thể phát hiện những tổn thương đáy mắt như vi phình mạch, xuất huyết, thiếu máu cục bộ võng mạc (ảnh)...
Khi người bệnh thấy giảm thị lực, khuyết tầm nhìn, thấy hình tối bất thường là ở giai đoạn nặng của bệnh. Khám thấy phù hoàng điểm, xuất tiết võng mạc, tân mạch, xuất huyết võng mạc - dịch kính, tổn thương thần kinh thị giác,... ở các mức độ từ nhẹ đến nặng. Do vậy để phòng ngừa bệnh VMĐTĐ, cách tốt nhất là người đã mắc bệnh ĐTĐ nên thường xuyên khám mắt ở khoa mắt, bệnh viện chuyên khoa mắt.
● Xin cảm ơn bác sĩ!
HIỀN NGÔ (Thực hiện)